Presentación
[…] accidente cerebrovascular Criterios de exclusión < 3 h después de la aparición de los síntomas Hemorragia intracraneana según la TC Infarto multilobar (hipodensidad en más de un tercio del territorio irrigado por la arteria cerebral media) según la TC Presentación [msdmanuals.com]
—¿Conoce la ciencia las causas de su presentación en la infancia? —Son diversas y con frecuencia coinciden varias de ellas en un mismo paciente. [granma.cu]
Se presenta una sucinta revisión bibliográfica respecto a su presentación clínica, actual abordaje diagnóstico y terapéutico. [scielo.org.bo]
Ambas son afecciones muy diferentes en epidemiología (sexo, edad, presentación clínica, etc.), diagnóstico y tratamiento; sin embargo, se cree que tienen mecanismos fisiopatológicos en común. [elsevier.es]
Clínicamente se caracteriza por impaciencia en el 73% de ellos, hostilidad o ataques de rabia en el 62%, y cambios bruscos del humor en el 58%, siendo el pico máximo de presentación al año post-ACV 8,29. [scielo.conicyt.cl]
Ojos
- Visión borrosa
Pueden incluir los siguientes: debilidad repentina. arrastrar las palabras visión borrosa Los niños que tienen un accidente cerebro-vascular perinatal no suelen mostrar ningún signo hasta varios meses o años después. [kidshealth.org]
Es posible que de repente tengas la visión borrosa o ennegrecida en uno o en ambos ojos, o que veas doble. Dolor de cabeza. [mayoclinic.org]
Otros síntomas del accidente cerebrovascular frecuentes pueden incluir: pérdida repentina de la visión en uno o ambos ojos, o visión borrosa confusión o dificultad para entender pérdida del equilibrio o la coordinación dolor de cabeza intenso Si bien [bupasalud.com]
- Diplopía
[…] unilateral, hemibalismo Arteria cerebral posterior Pérdida de visión monocular (amaurosis) Arteria oftálmica (rama de la arteria carótida interna) Déficits unilaterales o bilaterales de los pares craneanos (p. ej., nistagmo, vértigo, disfagia, disartria, diplopía [msdmanuals.com]
Sugieren fuetemente este nivel lesional, la ataxia cerebelosa, síndromes alternos con lesión de núcleos ipsilaterales y de vías largas cruzadas en el tronco del encéfalo, diplopía, disfagia, disartria,ageusia y alteración de la motilidad lingual. [smiba.org.ar]
Incoordinación, debilidad, parálisis, o pérdida sensorial de una o más extremidades (usualmente una mitad del cuerpo) • Ataxia, pobre balanceo, torpeza o debilidad al caminar • Pérdida visual monocular o binocular • Pérdida parcial de visión de campos • Vértigo, diplopía [bvs.sld.cu]
- Anisocoria
Shah y cols. 40 relatan 3 niños con infarto cerebral maligno de la ACM y anisocoria, logrando una buena evolución, después de la CD. [scielo.org.bo]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
- Deficiencia de proteína S
[…] de proteína S o proteína C y medicación antiepiléptica, entre otras 15. [scielo.org.bo]
Enfermedades Hematológicas: De gran relevancia en los jóvenes: Presencia de anticuerpos antifosfolípidos Deficiencia de Antitrombina III Deficiencia de proteínas S y C Hiper-homocistinemia Policitemias Trombocitemias Leucemias Trastornos metabólicos como [scielo.sa.cr]
Todo el sistema del cuerpo
- Debilidad
La pérdida de fuerza motora puede variar desde una debilidad muy suave hasta la parálisis total. Una debilidad motora súbita y unilateral es típica. [adribosch.wordpress.com]
Esto requiere verificar si hay alguno de los tres síntomas principales de un ACV isquémico: debilidad facial, debilidad en el brazo o problemas en el habla. [bupasalud.com]
Los hombres y las mujeres que tienen accidentes cerebrovasculares, a menudo, sienten síntomas similares, como caída de la cara, debilidad de los brazos y dificultad en el habla. [goredforwomen.org]
—El paciente puede quedar con debilidad para mover una extremidad o un lado del cuerpo, trastornos del aprendizaje y del lenguaje, o padecer de epilepsia y trastornos de conducta, entre las discapacidades más frecuentes. [granma.cu]
—Entre sus síntomas más frecuentes, encontramos la instalación de forma brusca de trastornos en el habla; debilidad en un brazo, que puede acompañarse con debilidad de la pierna del mismo lado; asimetría facial; dolor de cabeza de gran intensidad, alteración [perfil.com]
- Dificultad para caminar
Otros síntomas consisten en: la aparición súbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos; confusión, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos ojos; dificultad para caminar, [who.int]
Comienzo brusco de alguno de los siguientes síntomas: * Vértigo * Dificultad para hablar * Piernas o brazos entumecidos o adormecidos * Entumecimiento o adormecimiento de la cara * Dolor de cabeza intenso y no habitual * Dificultad para caminar * Pérdida [clarin.com]
[…] lenguaje ininteligible; dificultad al caminar, pérdida de equilibrio o de coordinación; dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompañado de otros síntomas; pérdida de la visión en uno o ambos ojos; amnesia, confusión; vértigo, mareos [ipsuss.cl]
Síntomas del accidente cerebrovascular en hombres y mujeres Entumecimiento o debilidad en la cara, los brazos o las piernas Problemas para hablar o comprender Problemas de visión Dificultad para caminar o falta de coordinación Dolor de cabeza intenso [goredforwomen.org]
- Epilepsia
—El paciente puede quedar con debilidad para mover una extremidad o un lado del cuerpo, trastornos del aprendizaje y del lenguaje, o padecer de epilepsia y trastornos de conducta, entre las discapacidades más frecuentes. [granma.cu]
Otros problemas que acarrean son epilepsia, espasticidad, incontinencia urinaria, problemas intestinales, úlceras de decúbito, etc. [es.wikipedia.org]
- Hipotermia
Hipotermia La hipotermia constituye el neuroprotector ideal, pues actúa en todos los ámbitos de la cascada isquémica. [revespcardiol.org]
El daño ocurre más rápidamente durante la hipertermia y más lentamente durante la hipotermia. [msdmanuals.com]
Gastrointestinal
- Vómitos
Otros signos y síntomas incluyen las crisis, cefaleas, vómitos y las alteraciones del nivel de conciencia. [orpha.net]
[…] equilibrio o de coordinación; dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompañado de otros síntomas; pérdida de la visión en uno o ambos ojos; amnesia, confusión; vértigo, mareos; crisis epilépticas; compromiso de conciencia; náuseas y vómitos [ipsuss.cl]
Problemas de visión Dificultad para caminar o falta de coordinación Dolor de cabeza intenso sin una causa conocida Más síntomas de accidente cerebrovascular en mujeres Debilidad general Desorientación y confusión, o problemas con la memoria Fatiga Náuseas o vómitos [goredforwomen.org]
Los síntomas más comunes incluyen: Dolor de cabeza grave Mareos, náuseas o vómitos Parálisis facial en un lado Debilidad en un lado Confusión y desorientación mental Habla mal articulada Pérdida de la visión media Falta de equilibrio Desmayo ¿Cómo se [topdoctors.es]
Náuseas, mareos y vómitos. Problemas para caminar y pérdida del equilibrio. Consejos para prevenir un accidente cerebrovascular No es necesario hacer parte de alguno de los grupos de riesgo para empezar a prevenir un accidente cerebrovascular. [mejorconsalud.as.com]
- Náusea
[…] pérdida de equilibrio o de coordinación; dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompañado de otros síntomas; pérdida de la visión en uno o ambos ojos; amnesia, confusión; vértigo, mareos; crisis epilépticas; compromiso de conciencia; náuseas [ipsuss.cl]
[…] comprender Problemas de visión Dificultad para caminar o falta de coordinación Dolor de cabeza intenso sin una causa conocida Más síntomas de accidente cerebrovascular en mujeres Debilidad general Desorientación y confusión, o problemas con la memoria Fatiga Náuseas [goredforwomen.org]
Los síntomas más comunes incluyen: Dolor de cabeza grave Mareos, náuseas o vómitos Parálisis facial en un lado Debilidad en un lado Confusión y desorientación mental Habla mal articulada Pérdida de la visión media Falta de equilibrio Desmayo ¿Cómo se [topdoctors.es]
Náuseas, mareos y vómitos. Problemas para caminar y pérdida del equilibrio. Consejos para prevenir un accidente cerebrovascular No es necesario hacer parte de alguno de los grupos de riesgo para empezar a prevenir un accidente cerebrovascular. [mejorconsalud.as.com]
Cuando el ictus se localiza en la zona del cerebelo ocasionará problemas de descoordinación, desequilibrio, mareo, náuseas y vómitos. Los ictus que se localizan en el tronco del encéfalo son los que pueden llegar a ser más graves. [guttmann.com]
- Constipación
• Evitar la constipación por el aumento de la presión intracraneana. • Antagonistas de los canales de Ca++: nimodipina es el único que demostró ser efectivo en el tratamiento de vasoespasmo, dosis 60 mg cada 4 horas vía oral. • Anticonvulsivos en forma [smiba.org.ar]
Cardiovascular
- Hipertensión
Aquellas con hipertensión arterial deben ser tratadas con medicamentos y vigiladas atentamente. Preeclampsia: hipertensión arterial que se desarrolla durante el embarazo. [goredforwomen.org]
La hipertensión es el más importante en todo el mundo. [clarin.com]
Hipertensión: Existe una relación directa entre la hipertensión arterial (HTA) y el riesgo de sufrir un evento isquémico, incluyendo el ictus. [web.archive.org]
La hipertensión arterial es la enfermedad conocida como "el asesino silencioso", cuya principal manifestación es el ACV. [imbanaco.com]
- Taquicardia
[…] nistagmo, vértigo, disfagia, disartria, diplopía, ceguera), ataxia del tronco o las extremidades, paresia espástica, déficits sensitivos y motores cruzados*, deterioro de la conciencia, coma, muerte (si la oclusión de la arteria basilar es completa), taquicardia [msdmanuals.com]
[…] reumática cardíaca K72 Neoplasias cardiovasculares K73 Anomalías congénitas cardiovasculares K74 Isquemia cardíaca con angina K75 Infarto agudo de miocardio K76 Isquemia cardíaca sin angina K77 Insuficiencia cardíaca K78 Fibrilación/aleteo auricular K79 Taquicardia [iqb.es]
Neurológico
- Confusión
Un problema de electrolitos puede causar síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, como confusión o debilidad muscular. Los electrolitos también muestran si estás deshidratada, lo que puede causar confusión o cansancio. [espanol.womenshealth.gov]
Confusión mental Una alteración del discurso también puede ocurrir por desorientación y confusión mental. El paciente puede perder la noción del tiempo, sin ni siquiera saber el año o el mes en que está. [adribosch.wordpress.com]
Otros síntomas consisten en: la aparición súbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos; confusión, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos ojos; dificultad para caminar, [who.int]
Diversos síndromes de accidente cerebrovascular Diversos síndromes de accidente cerebrovascular Signos y síntomas Síndrome Hemiparesia contralateral (máxima en la pierna), incontinencia urinaria, apatía, confusión, juicio disminuido, mutismo, reflejo [msdmanuals.com]
- Mareo
Otros síntomas consisten en: la aparición súbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos; confusión, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos ojos; dificultad para caminar, mareos [who.int]
Un ACV habitualmente se puede diferenciar de otras causas de mareos o de dolor de cabeza. Estos síntomas pueden indicar que se ha producido un accidente cerebrovascular y que se necesita atención médica inmediata. [christopherreeve.org]
[…] son: Entumecimiento o debilidad repentinos en el rostro, brazos o piernas (especialmente de un lado del cuerpo) Confusión súbita, dificultad para hablar o entender Problemas repentinos para ver con uno o ambos ojos Dificultad repentina para caminar, mareos [medlineplus.gov]
Los síntomas más comunes son estos: Entumecimiento o debilidad en la cara, un brazo o una pierna, especialmente en un solo lado del cuerpo Confusión o problemas para hablar o comprender Problemas para ver con uno o ambos ojos Problemas para caminar, mareos [espanol.womenshealth.gov]
Dificultad para hablar * Piernas o brazos entumecidos o adormecidos * Entumecimiento o adormecimiento de la cara * Dolor de cabeza intenso y no habitual * Dificultad para caminar * Pérdida súbita de la visión de un ojo, o visión borrosa o limitada * Mareos [clarin.com]
- Convulsión
—El conocer que existe esta enfermedad en la infancia y llevar al niño con la mayor prontitud posible al médico ante un cuadro neurológico agudo —pérdida de visión, convulsiones, defecto motor—, representan pasos importantes en el proceso del diagnóstico [granma.cu]
La gravedad de las convulsiones puede variar, oscilando desde que el niño se quede mirando fijamente al vacío hasta que tenga violentas convulsiones en un brazo o una pierna. [kidshealth.org]
Crisis convulsiva (convulsiones) Algunos casos de ACV se manifiestan como convulsiones, que son temblores motores generalizados asociados a la pérdida de la conciencia. [adribosch.wordpress.com]
Este estudio graba la actividad eléctrica del cerebro para verificar que tus síntomas de accidente cerebrovascular no sean causados por una convulsión. Las convulsiones pueden causar síntomas como problemas de movimiento y confusión. [espanol.womenshealth.gov]
Muchas personas no saben que tienen una MAV, aunque a veces pueden presentar síntomas como dolores de cabeza y ataques (convulsiones). [bupasalud.com.bo]
- Vértigo
[…] parálisis del III nervio craneal unilateral, hemibalismo Arteria cerebral posterior Pérdida de visión monocular (amaurosis) Arteria oftálmica (rama de la arteria carótida interna) Déficits unilaterales o bilaterales de los pares craneanos (p. ej., nistagmo, vértigo [msdmanuals.com]
Comienzo brusco de alguno de los siguientes síntomas: * Vértigo * Dificultad para hablar * Piernas o brazos entumecidos o adormecidos * Entumecimiento o adormecimiento de la cara * Dolor de cabeza intenso y no habitual * Dificultad para caminar * Pérdida [clarin.com]
[…] se le dice o lenguaje ininteligible; dificultad al caminar, pérdida de equilibrio o de coordinación; dolor de cabeza brusco, intenso e inusual, casi siempre acompañado de otros síntomas; pérdida de la visión en uno o ambos ojos; amnesia, confusión; vértigo [ipsuss.cl]
- Disartria
[…] pierna), incontinencia urinaria, apatía, confusión, juicio disminuido, mutismo, reflejo de prensión, apraxia de la marcha Arteria cerebral anterior (infrecuente) Hemiparesia contralateral (peor en el brazo y el rostro contralateral que en la pierna), disartria [msdmanuals.com]
La disartria es otro disturbio del habla y se presenta como una dificultad de articular las palabras. El paciente entiende todo, pero le falta habilidad motora para mover los músculos del habla y articular correctamente las palabras. [adribosch.wordpress.com]
Diagnóstico
Especialista en Diagnóstico por Imágenes, Universidad de Buenos Aires, 2003 – 2007. [lylyk.com.ar]
[…] realizar el Chequeo ICAP en menos de 48 horas con un diagnóstico de alta precisión. [cun.es]
En nuestro medio se ha reportado alta frecuencia de ESUS7.Diagnóstico de ESUS Para establecer el diagnóstico de ESUS debe descartarse el origen cardioembólico de alto riesgo (p.ej., fibrilación auricular), estenosis ateromatosas de los vasos de cuello [elsevier.es]
Fundación MAPFRE Diagnóstico Es muy importante realizar una historia cínica completa lo más detallada posible. [salud.mapfre.es]
Suero
- Hiperglucemia
Es evidente que, en nuestro medio, estos cuidados sólo los pueden ofrecer las unidades de medicina intensiva, donde, como comentamos anteriormente, podemos resolver los problemas de hipoxia, hipotensión, hiperglucemia y arritmias que determinan el pronóstico [medintensiva.org]
El control de la hiperglucemia y de la fiebre puede reducir el daño cerebral después de un accidente cerebrovascular y conducir a mejores resultados funcionales. [msdmanuals.com]
La hipoxia, la hipertensión arterial grave o la hipotensión, la hiperglucemia, la hipertermia, la deshidratación y la desnutrición son factores que influyen negativamente en el pronóstico funcional del ictus al provocar mayor daño neuronal12-17. [revespcardiol.org]
Tratamiento
Durante la fase aguda, el tratamiento consiste en disolver los trombos que se han formado. Puede realizarse de diferentes formas: Tratamiento farmacológico. Se aplican fármacos fibrinolíticos (rt-PA) por vía venosa y, a veces, arterial. [cun.es]
Este será quien le indique si es necesario o no recibir tratamiento para el control del ritmo cardiaco (con fármacos) y/o de las complicaciones embólicas (con el tratamiento anticoagulante), aunque existen pacientes que no requieren ningún tipo de tratamiento [fundaciondelcorazon.com]
El tratamiento del ictus se basa en 2 apartados: el tratamiento agudo y la prevención de recurrencias. El tratamiento agudo del ictus se puede subclasificar en 2 partes: las medidas generales y el tratamiento recanalizador. [revespcardiol.org]
El tratamiento precoz supondría salvar la vida a más de 6.000 enfermos de los 40.000 que cada año mueren en España por culpa de esta enfermedad. [web.archive.org]
Cuanto antes se reconocen los síntomas de un accidente cerebrovascular, más pronto puede recibir tratamiento quien lo sufre; y mientras más rápido se administra el tratamiento adecuado, mejores son los resultados. [vidaysalud.com]
Pronóstico
El diagnóstico temprano, el tratamiento adecuado y la prevención determinarán su pronóstico evolutivo. [revespcardiol.org]
Por otro lado, los pacientes con infarto cerebral tienen mejor pronóstico, y la supervivencia aumenta en relación con una mejora de la prevención primaria (control de la presión arterial) y con el uso de anticoagulantes para prevenir el ictus en pacientes [medintensiva.org]
Se obtuvieron los datos de variables clínicas (edad, sexo, raza, enfermedades previas, tipo de ictus, territorio vascular, clasificación pronóstica, etiopatogenia y funcionalidad según la escala de Rankin) y psicosociales (patrón de conducta, ansiedad [neurologia.com]
[…] riesgo (p. ej., dejar de fumar, pérdida de peso, dieta saludable) Prescribir una rehabilitación temprana (p. ej., ejercicios activos y pasivos, ejercicios en toda la amplitud del movimiento) Explicar compasivamente al paciente la función residual, el pronóstico [msdmanuals.com]
¿Cuál es el pronóstico? Es muy variable dependiendo del tipo de ictus, del vaso dañado, donde se localiza, extensión, e incluso de la rapidez en aplicar la terapéutica indicada. [fesemi.org]
Etiología
Ausencia de una etiología determinada pese a un estudio exhaustivo. Datos conflictivos por la presencia simultánea de dos etiologías posibles de infarto cerebral. [revespcardiol.org]
Clasificación Según su etiología, un ACV tiene dos variantes, isquémicos y hemorrágicos. [ 2 ] El cuadro clínico es variado y depende del área encefálica afectada. [agrega.educacion.es]
The current standard in these patients is acetylsalicylic acid, despite high prevalence of yet undetected paroxysmal atrial fibrillation and other potential embolic etiologies. [elsevier.es]
Según su etiología, un ataque cerebrovascular (ACV) tiene dos variantes: isquémicos (embólico y trombótico) y hemorrágicos.[3] El cuadro clínico es variado y depende del área encefálica afectada. [es.wikipedia.org]
Epidemiología
Epidemiología Es la 3ª causa de muerte en países industrializados, seguidas por enfermedades cardíacas y cáncer. Representa la primera causa de discapacidad (31%). [agrega.educacion.es]
Ambas son afecciones muy diferentes en epidemiología (sexo, edad, presentación clínica, etc.), diagnóstico y tratamiento; sin embargo, se cree que tienen mecanismos fisiopatológicos en común. [elsevier.es]
Franz Chaves Sell * Introducción y Epidemiología Los Accidentes Vasculares Cerebrales (A.V.C.) son todos aquellos trastornos en los cuales se daña un área del cerebro en forma permanente o transitoria, a causa de isquemia o hemorragia y también los padecimientos [scielo.sa.cr]
Es más probable que los infartos experimenten una transformación hemorrágica (fuga de sangre hacia el área dañada) que otros tipos de accidente cerebrovascular isquémico.[30] Epidemiología[editar] Prevalencia: El 3,5 % en la población mayor de 64 años [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Si bien se desconoce su fisiopatología, existe evidencia clínica y experimental a favor de la depresión propagada cortical (DPC). [elsevier.es]
Cada uno de estos AIT tiene una fisiopatología, una clínica y un pronóstico, y por estos motivos, un tratamiento diferente. [revespcardiol.org]
Esto de acuerdo a un reporte reciente del Grupo Cooperativo de Baltimore, Washington, para estudio de los A.V.C.(8) Fisiopatología Todos sabemos que la circulación cerebral es un sistema totalmente autorregulado donde los incrementos de la presión arterial [scielo.sa.cr]
FISIOPATOLOGÍA Como es sabido, la arteriotrombosis es una enfermedad global. [smiba.org.ar]
Prevención
El clopidogrel (75 mg) en monoterapia es una opción razonable para la prevención secundaria del ictus en lugar de aspirina o la combinación de aspirina/dipiridamol (CR IIa; NE B)*. [murciasalud.es]
Urge por tanto mejorar la correcta cumplimentación de las medidas de prevención secundaria del ictus. [web.archive.org]
Debe haber una atención protocolizada de los tratamientos trombolíticos, la prevención de complicaciones del ictus (edema cerebral, crisis epilépticas), de prevención de complicaciones médicas (control de la glucemia, presión arterial, temperatura, prevención [revespcardiol.org]
Prevención de un accidente cerebrovascular; Accidente cerebrovascular - prevención; ACV - prevención; AIT - prevención Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al, American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing [medlineplus.gov]
Por lo tanto, las mejoras en la prevención del accidente cerebrovascular y la atención después del accidente cerebrovascular pueden desempeñar un papel clave en la prevención de la demencia ”, ha declarado Ilianna Lourida, de la Facultad de Medicina de [diariodesevilla.es]