Presentación
La presentación puede incluir edema facial y periorbitario, ptosis, proptosis, quemosis, dolor con el movimiento de los músculos oculares y pérdida de la visión. [lecturio.com]
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
1 Dolor ocular: síntoma guía en la presentación de la celulitis orbitaria LALINDE FERNÁNDEZ M, LAMELA LENCE MT, ACITORES SUZ E Revista Pediatría de Atención Primaria 2012;14(56): 327-30 Tipo artículo: Caso Clínico Resumen del Autor: La celulitis orbitaria [medes.com]
Resumen Presentación del caso Paciente varón de 28 años, sin alergias medicamentosas conocidas. Antecedentes personales: ex adicto a múltiples drogas, sin otros antecedentes de interés ni ingesta habitual de medicación. [dialnet.unirioja.es]
Es importante hacer el diagnóstico diferencial con celulitis orbitaria, que agrega proptosis, quemosis, y dolor a la movilización ocular, ya que pueden tener una presentación similar al inicio del cuadro, constituyendo un cuadro grave. [sintesis.med.uchile.cl]
Ojos
- Dolor ocular
Presentamos dos casos clínicos en los que el dolor ocular fue el síntoma de sospecha de celulitis orbitaria. [pap.es]
Síntomas Enrojecimiento alrededor del ojo o en la parte blanca del ojo Hinchazón del párpado, la parte blanca del ojo y la zona circundante Esta afección generalmente no afecta la visión ni causa dolor ocular. [debate.com.mx]
Manifestaciones: - Contracción pupilar - Eritema alrededor del limbo - Dolor ocular intenso - Fotofobia - Visión borrosa Tratamiento con inmunodepresores para inhibir la respuesta inflamatoria en pacientes con uveítis grave. [studocu.com]
- Diplopía
El paciente refiere diplopía Foto 3: limitación dolorosa de la abducción del ojo izquierdo refiriendo diplopía. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: TAC orbitario: Infiltración orbitaria con proptosis. Se descarta la presencia de tumor orbitatio y de absceso. [chospab.es]
Orbitaria Preseptal Aumento de volumen y enrojecimiento de los párpados, secreción ocular Sí Sí Respuesta pupilar normal Generalmente Sí Dolor con el movimiento de los ojos Sí No Diplopía Puede estar presente No Oftalmoplejía Puede estar presente No [lecturio.com]
Oftalmoplejía dolorosa con diplopía. Disfunción del nervio óptico, puede existir defecto pupilar aferente. [revistamedica.com]
- Edema periorbitario
Se trata de un hombre de 32 años, sin antecedentes de interés, que fue remitido por cuadro de fiebre y edema periorbitario derecho tras la extracción de dos piezas dentarias tres días antes. [medintensiva.org]
Se presenta con edema periorbitario, doloroso, con buena agudeza visual y motilidad ocular conservada. [hpc.org.ar]
Otros hallazgos asociados con la presencia de absceso fueron el recuento de neutrófilos superior a 10.000/ml, la ausencia de conjuntivitis, el edema periorbitario moderado-severo, la edad mayor de 3 años y la antibioterapia previa. [pediatriaintegral.es]
A las 24 h de internación, persistía febril y comenzó con eritema y edema periorbitario del ojo derecho. Se realizó una TAC que mostró heterogeneidad de la grasa intraconal en contacto con el músculo recto interno. [scielo.org.ar]
En la celulitis periorbitaria predominan los signos inflamatorios en el área preseptal como eritema, edema, aumento de la temperatura local. [clinica-unr.com.ar]
- Disminución de agudeza visual
EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA: Agudeza visual con corrección: OD: 1 OI: 0,3. [chospab.es]
Disminución de agudeza visual. Diplopía. Mal estado general. Signos: Edema palpebral y periorbitario unilateral, con enrojecimiento, dolor y calor. Quemosis conjuntival. [revistamedica.com]
La presencia de proptosis, quemosis conjuntival, dolor con el movimiento ocular, disminución de agudeza visual, diplopía u oftalmoplejía indica siempre compromiso intraorbitario. [clinica-unr.com.ar]
En el ojo izquierdo, la agudeza visual fue de 20/20. Sin embargo, en el ojo afectado no fue valorable. [scielo.org.mx]
- Blefaritis
Blefaritis: afección ocular caracterizada por inflamación de los párpados: la blefaritis puede afectar la piel del párpado, las pestañas y las glándulas de Meibomio. [lecturio.com]
[…] síntomas en relación con gafas F18 Signos/sínromas en relación lentes contacto F27 Miedo a una enfermedad ocular F28 Incapacidad/minusvalía de ojo y anejos F29 Otros signos/síntomas oculares F70 Conjuntivitis infecciosas F71 Conjuntivitis alérgica F72 Blefaritis [iqb.es]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Los síntomas de la celulitis orbitaria consisten en Dolor Ojo rojo Movimiento ocular reducido Dolor con el movimiento ocular Párpados hinchados Fiebre A largo plazo, la visión se encuentra afectada. [msdmanuals.com]
En la Celulitis: – Suele haber fiebre y muy mal estado general con un dolor intenso. – El niño suele tener dificultad para mover el ojo afectado. En la Reacción alérgica: – No hay fiebre. [mipediatraonline.com]
Acetaminofén alivia el dolor y baja la fiebre. Está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. [drugs.com]
- Malestar general
Los síntomas pueden incluir: Inflamación dolorosa del párpado superior e inferior, y posiblemente de la ceja y la mejilla Ojos saltones Disminución de la visión Dolor al mover el ojo Fiebre, a menudo de 38.8 °C o más Malestar general Movimientos oculares [clikisalud.net]
Además, dependiendo de la gravedad del cuadro puede presentarse dolor con los movimientos oculares, disminución de la visión y malestar general. [rahhal.com]
Los pacientes con frecuencia presentan fiebre, malestar general y una historia reciente de sinusitis o infección de vías respiratorias altas. [revistamedica.com]
Mostrando los Articulos Científicos que contengan la etiqueta: celulitis orbitaria 29 marzo, 2018 Qué médico ante un paciente que acude a su consulta con signos y síntomas inespecíficos como náusea, vómito, diarrea, malestar general, urticaria, dolor [ramontormo.com]
general Movimientos oculares difíciles o dolorosos Párpado brillante, de color rojo o púrpura Signos y exámenes Los exámenes comúnmente comprenden: CSC (conteo sanguíneo completo) Hemocultivo Punción espinal en niños extremadamente enfermos Otros exámenes [ecured.cu]
- Dolor localizado
[…] presenta edema, enrojecimiento y dolor localizado en la región palpebral. [hpc.org.ar]
El paciente no presentó mejoría clínica; la progresión del edema continuó, ahora con limitación de los movimientos oculares, proptosis derecha, dolor localizado en maxilares, región frontal y ocular de intensidad moderada a intensa que condicionó postración [scielo.org.mx]
- Equimosis
Lesiones bullosas, equimosis o necrosis cutánea. [fisterra.com]
Gastrointestinal
- Náusea
Mostrando los Articulos Científicos que contengan la etiqueta: celulitis orbitaria 29 marzo, 2018 Qué médico ante un paciente que acude a su consulta con signos y síntomas inespecíficos como náusea, vómito, diarrea, malestar general, urticaria, dolor [ramontormo.com]
Los signos adicionales son progresión brusca de todas las manifestaciones clínicas asociado a postración, cefalea intensa, náuseas y vómitos. No es infrecuente la evolución en estos casos hacia la sepsis. [revistamedica.com]
Musculoesquelético
Cara, cabeza y cuello
- Edema facial
La presentación puede incluir edema facial y periorbitario, ptosis, proptosis, quemosis, dolor con el movimiento de los músculos oculares y pérdida de la visión. [lecturio.com]
- Dolor facial
Síntomas: Dolor facial, cefalea y dolor con los movimientos del ojo. Disminución de agudeza visual. Diplopía. Mal estado general. Signos: Edema palpebral y periorbitario unilateral, con enrojecimiento, dolor y calor. Quemosis conjuntival. [revistamedica.com]
Piel
- Lesión cutánea
A las 24 h acude de nuevo a su médico de familia por presentar aumento de las lesiones cutáneas, imposibilidad de apertura ocular y fiebre de 38,5 °C. [dialnet.unirioja.es]
Lesiones bullosas, equimosis o necrosis cutánea. [fisterra.com]
Si ésta es cutánea (traumatismos, dermatitis, lesiones cutáneas) los agentes más frecuentes son Staphylococcus Aureus y Streptococcus pyogenes. [clinica-unr.com.ar]
En contraste, en la celulitis periorbitaria (preseptal) las lesiones son directas al párpado debido a un traumatismo, picaduras de insecto o lesiones cutáneas (varicela, mordeduras); además, las causas predisponentes pueden presentarse de forma secundaria [scielo.org.mx]
- Prurito
Transcurridos 10 días las lesiones frontoparietales eran cicatriciales; consulta nuevamente a su médico de AP por presentar prurito, dolor en la placa residual y lagrimeo. [dialnet.unirioja.es]
La blefaritis incluye edema palpebral con prurito y eritema, costras y escamas alrededor de las pestañas y una sensación arenosa. El tratamiento incluye compresas tibias, limpiadores de párpados y antibióticos tópicos u orales. [lecturio.com]
Se citó prurito ocular y del parpado inferior; no presentaba fiebre o secreción ocular ni síntomas catarrales. [scielo.org.mx]
- Ampolla
En ocasiones puede haber vesículas, ampollas y equimosis; ocasionalmente pueden desarrollarse colecciones purulentas en tejidos profundos (absceso cutáneo). Lo más habitual es que se acompañe de fiebre. [fisterra.com]
Neurológico
- Convulsión
Debido a la progresión de la tumefacción orbitaria y al agregado de convulsiones fue derivado al décimo día de vida al hospital para estudio. El niño ingresó en mal estado general, con convulsiones y eritema y proptosis grave izquierda. [scielo.org.ar]
Cuando la infección alcanza el cerebro puede aparecer cefalea, alteración del estado mental, déficits neurológicos focales, convulsiones y shock. [medintensiva.org]
- Neuralgia
Ante la sospecha clínica de neuralgia posherpética (NPH) se inició tratamiento con diclofenaco 50 mg/8 h por vía oral. Como no respondió favorablemente... [dialnet.unirioja.es]
- Confusión
Afectación del estado general, en ocasiones con confusión o estupor. Crepitación (presencia de gas en tejidos). Lesiones bullosas, equimosis o necrosis cutánea. [fisterra.com]
Diagnóstico
Licencia: CC BY 2.0 Las pruebas de laboratorio generalmente tienen un valor diagnóstico bajo. No son de rutina en el diagnóstico de la celulitis preseptal Hemograma: la leucocitosis puede estar presente en ambas afecciones. [lecturio.com]
Diagnóstico[editar] El diagnóstico se confirma mediante la realización de estudios de imagen con resonancia magnética nuclear o tomografía axial computarizada. [1] Tratamiento[editar] El tratamiento requiere la utilización de antibióticos sistémicos, [es.wikipedia.org]
Pruebas y examen La sospecha diagnóstica de la celulitis orbitaria se basa en los síntomas que manifiesta el paciente, por tanto, el diagnóstico es clínico. [salud.mapfre.es]
Para este diagnóstico precoz tiene un papel clave la tomografía computarizada (TC), ya desde su utilización ha mejorado el diagnóstico y la indicación de la cirugía 1,4,5. [web.archive.org]
Diagnóstico El diagnóstico del cuadro es clínico (eritema, dolor y calor local, edema palpebral y periorbitario, unilaterales). [sintesis.med.uchile.cl]
Suero
- Neutrofilia
Sospecha C.Orbitaria o absceso subperióstico/orbitario por clínica y exploración oftalmológica* – Exploración dificultosa (<1 año o imposibilidad apertura ocular) – Edema que sobrepase borde párpado – Edema bilateral importante con afectación sistémica – Neutrofilia [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Proponen un algoritmo basado en los signos y síntomas de la enfermedad, la presencia de neutrofilia, la edad y el tratamiento previo con antibióticos, para establecer el riesgo de afectación orbitaria. – Baring DE, Hilmi OJ. [pediatriaintegral.es]
Neutrofilia (> 10 000 células/μl). Edema que se extiende más allá del borde palpebral. Signos o síntomas de afectación del sistema nervioso central (SNC). Imposibilidad para una adecuada valoración (normalmente en menores de un año). [fapap.es]
Neutrofilia >10 000 cel/ml. Signos de afectación del SNC. [guia-abe.es]
En cuanto a los resultados analíticos, encontramos una leucocitosis mayor de 12.500/mm3 en un 59% de los casos con una neutrofilia mayor del 65% en un 41% de los pacientes. [scielo.isciii.es]
Microbiología
- Hemocultivo positivo
Laboratorio: Hemograma, hemocultivos positivos: 40-50% de los casos. PL: realizar en menores de 2 años, en presencia de bacteriemia. Imágenes: Rx senos paranasales patológica. [provisu.ch]
El LCR y los hemocultivos del ingreso fueron positivos para SAMR-CO con la misma sensibilidad que los casos anteriores. Continuó el tratamiento con vancomicina y rifampicina. [scielo.org.ar]
Los hemocultivos son positivos con mayor frecuencia en los individuos muy jóvenes. [elrincondelamedicinainterna.com]
La identificación del microorganismo causal en muchos casos es difícil, dado que el número de hemocultivos positivos es muy bajo. [pediatriaintegral.es]
Sin embargo presenta un síndrome febril con leucocitosis y elevación de reactantes de fase aguda (VES y PCR), asociado a hemocultivos positivos para Staphilococcus aureus con una puerta de entrada clara, bacteriemia persistente y signos de embolia séptica [clinica-unr.com.ar]
Laboratorio
- Leucocitosis
Tratamiento Puede ser ambulatorio con seguimiento estricto en pacientes sin signos sistémicos de infección (fiebre, decaimiento, leucocitosis, PCR alta). Antibióticos orales (cubrir gram+): Cloxacilina, Amoxicilina - Ác. [sintesis.med.uchile.cl]
Otros factores de riesgo serían presentar importante edema palpebral, leucocitosis en la analítica de sangre, edad mayor de tres años y haber recibido previamente antibiótico. [pap.es]
Otros criterios que apoyaron el diagnóstico fueron los resultados del hemograma: leucocitosis con desviación a la izquierda y eritrosedimentación acelerada; en este sentido, la proteína C reactiva suele estar por encima de 10 mg/dL. [redalyc.org]
No presentaba leucocitosis ni elevación de reactantes de fase aguda. El hemocultivo fue negativo y tras seis días de tratamiento antibiótico intravenoso, dada la buena evolución, se le dio de alta con tratamiento oral hasta completar diez días. [fapap.es]
No son de rutina en el diagnóstico de la celulitis preseptal Hemograma: la leucocitosis puede estar presente en ambas afecciones. [lecturio.com]
Tratamiento
Tratamiento tópico Asimismo, se contemplará un tratamiento tópico como la desinfección con lavados constantes de suero fisiológico y el lavado cuidadoso de la piel. [salud.mapfre.es]
El tratamiento incluye compresas tibias, limpiadores de párpados y antibióticos tópicos u orales. [lecturio.com]
[…] con clindamicina VO a las mismas dosis hasta completar 7 a 10 días de tratamiento. [medicalguidelines.msf.org]
Diagnóstico[editar] El diagnóstico se confirma mediante la realización de estudios de imagen con resonancia magnética nuclear o tomografía axial computarizada. [1] Tratamiento[editar] El tratamiento requiere la utilización de antibióticos sistémicos, [es.wikipedia.org]
Habitualmente se pasan a tratamiento por vía oral cuando el paciente está afebril y han disminuido los síntomas orbitarios y de los párpados, que habitualmente sucede a los 3-5 días de iniciar el tratamiento. [murciasalud.es]
Pronóstico
Su pronóstico es bueno en la mayoría de los casos. Dra. [salud.mapfre.es]
Es mucho más frecuente que la celulitis orbitaria e incluso, su pronóstico suele ser más favorable. [eresmama.com]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Con tratamiento oportuno, la persona se puede recuperar por completo. [funsepa.net]
La sospecha clínica es muy importante, puesto que su pronóstico depende de la prontitud en su diagnóstico y tratamiento. Presentamos dos casos clínicos en los que el dolor ocular fue el síntoma de sospecha de celulitis orbitaria. [medes.com]
Expectativas (pronóstico) Con tratamiento oportuno, la persona se puede recuperar por completo. [ecured.cu]
Etiología
Etiología[editar] Suele ocurrir como complicación de una infección de los senos paranasales (sinusitis) que se extiende a la órbita; también como consecuencia de traumatismos, infecciones dentarias, oculares o del conducto lagrimal. [es.wikipedia.org]
La etiología de las celulitis varía según la puerta de entrada, siendo los gérmenes más frecuentes Haemophilus influenzae B, Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae 3. [web.archive.org]
Etiología Microbiología: Staphylococcus aureus: Sensible a la meticilina (MSSA, por sus siglas en inglés) Resistente a la meticilina (MRSA, por sus siglas en inglés) Estreptococo del grupo A Streptococcus pneumoniae Especies de Bacteroides (sinusitis [lecturio.com]
En la mayoría de los casos el tratamiento antibiótico inicial será empírico con cobertura IV de la etiología más probable en función de la historia clínica y la exploración física. [guia-abe.es]
CELULITIS ORBITARIA Inflamación de los tejidos que circundan al ojo Etiología: - Puede ser de origen bacteriano, micótico o viral, y de trastornos inflamatorios de estructuras contiguas como la cara, la bucofaringe y las estructuras dentales o intracraneales [studocu.com]
Epidemiología
- vol.53 núm 06 Resumen OBJETIVO: Revisar la epidemiología, manifestaciones clínicas, manejo y complicaciones de las celulitis periorbitarias y orbitarias. Conocer la utilidad de las pruebas de imagen en la detección de dichas complicaciones. [web.archive.org]
Etiología-epidemiología-fisiopatología La celulitis periorbitaria resulta de la extensión local de infecciones de piel (heridas o picaduras) o de estructuras oculares externas (orzuelo, chalazión, dacriocistitis), también se asocia a infecciones respiratorias [sintesis.med.uchile.cl]
Objetivos Revisar la epidemiología, manifestaciones clínicas, manejo y complicaciones de las celulitis periorbitarias y orbitarias. [analesdepediatria.org]
Epidemiología La celulitis preseptal es más común que la celulitis orbitaria. Ambas afecciones son más comunes en los niños. El 80% de los casos ocurren en niños menores de 10 años. [lecturio.com]
Objetivos: revisar la epidemiología, las manifestaciones clínicas y el diagnóstico, la microbiología, las complicaciones y el tratamiento de la celulitis periorbitaria y orbitaria en niños menores de 15 años ingresados por esta patología. [provisu.ch]
Fisiopatología
Etiología-epidemiología-fisiopatología La celulitis periorbitaria resulta de la extensión local de infecciones de piel (heridas o picaduras) o de estructuras oculares externas (orzuelo, chalazión, dacriocistitis), también se asocia a infecciones respiratorias [sintesis.med.uchile.cl]
Estreptococo del grupo A Streptococcus pneumoniae Especies de Bacteroides (sinusitis resultante de infecciones dentales) Infección polimicrobiana Causas fúngicas: especies de Mucorales y Aspergillus (en pacientes inmunocomprometidos) Videos relevantes Fisiopatología [lecturio.com]
Etiopatogenia La relación anatómica del tejido orbitario y periorbitario con estructuras vecinas resulta ser un componente vital para el entendimiento de la fisiopatología de la infección. [scielo.org.bo]
Prevención
Prevención Volver al comienzo El hecho de recibir la vacuna HiB, de acuerdo con el esquema recomendado, generalmente previene la mayoría de infecciones por Haemophilus en los niños. [funsepa.net]
Prevención, tratamiento y evolución de las celulitis preseptal y orbitaria El tratamiento contra ambas afecciones consiste únicamente en administrar al enfermo antibióticos y otros fármacos con el fin de disminuir el dolor y la inflamación. [saposyprincesas.elmundo.es]
Complicaciones Trombosis del seno cavernoso Hipoacusia Septicemia o infección en la sangre Meningitis Daño al nervio óptico y pérdida de la visión Prevención El hecho de recibir la vacuna HiB, de acuerdo con el esquema recomendado, generalmente previene [ecured.cu]
En la celulitis preseptal no hay evidencias de que el tratamiento antibiótico intravenoso sea mejor que el oral en cuanto al tiempo de recuperación y la prevención de complicaciones. [faros.hsjdbcn.org]
La prevención de la celulitis preseptal consiste en mantener unos buenos hábitos higiénicos, incluyendo un frecuente lavado de manos tras una lesión en los párpados. La correcta vacunación permite prevenir algunos casos de ambas celulitis. [enfamilia.aeped.es]