Presentación
CASO CLÍNICO Endocarditis infecciosa con presentación inicial de abdomen agudo Humberto F. G. Freitas; Paulo R. Chizzola; Flavio C. Pinha; Luiz G. [scielo.br]
Expone una amplia gama de presentaciones, desde una enfermedad asintomática hasta una enfermedad grave que puede terminar en falla multisistémica. [revistamedicasinergia.com]
La presentación de la EI ha permanecido Figura 4. Ecocardiograma transesofágico. Panel A insuï¬ciencia valvular grave, protrusión de vegetación al ventrículo izquierdo (ï¬echa). [redalyc.org]
La presentación de la EI ha permanecido estable en las últimas décadas, a pesar de los adelantos en el diagnóstico y la modificación de conductas como la profilaxis antibacteriana (11). [scielo.org.co]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Permiten descartar los diagnósticos diferenciales que puede adoptar como fiebre de origen desconocido, debe descartarse fiebre reumática, osteomielitis, TBC, meningitis, abscesos cerebrales, AVE, malaria, pericarditis aguda, vasculitis lupus y coagulación [sintesis.med.uchile.cl]
Diversas infecciones que producen endocarditis, como la fiebre Q, no proceden de ninguna de las circunstancias previas, simplemente aparecen en una persona que se infecta por este gérmen. [redaccionmedica.com]
Los síntomas son cansancio, fiebre leve (37,5 °C a 38,5 °C), pérdida de peso, sudores y disminución del número de glóbulos rojos (anemia). [pacientes.msd.com.co]
[…] la noche, sobre todo la fiebre, los sudores y los escalofríos. [sh-sci.org]
En general, los pacientes con lesiones de las válvulas del corazón causadas por cuadro anterior de fiebre reumática son los que tienen mayor riesgo. [mdsaude.com]
- Escalofríos
Algunos síntomas son: - Fiebre y escalofríos. - Soplo cardiaco que aparece por primera vez o que es diferente al ya existente. - Fatiga. - Dolor en las articulaciones y los músculos. - Sudoraciones nocturnas. - Dificultad y/o dolor en el pecho al respirar [lavanguardia.com]
Los síntomas más comunes de endocarditis son fiebre y escalofríos. En la endocarditis subaguda, otros síntomas inespecíficos son comunes tales como falta de aliento, cansancio, pérdida de apetito, dolores en el cuerpo, sudores nocturnos, etc. [mdsaude.com]
Pueden incluir: Síntomas similares a los de la gripe, tales como fiebre, escalofríos, cansancio, dolor en los músculos y articulaciones, sudores nocturnos y dolor de cabeza Dificultad para respirar Tos Cambios en la piel, tales como: Piel pálida Bultos [stanfordchildrens.org]
Otros síntomas de endocarditis bacteriana aguda y subaguda son escalofríos, dolores articulares, palidez, latidos cardíacos rápidos, nódulos subcutáneos dolorosos, confusión y presencia de sangre en la orina. [pacientes.msd.com.co]
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
- Pérdida de peso
[…] de peso y una sudoración excesiva. [sanitas.es]
El paciente también suele referir sentirse en un “estado gripal”, con pérdida de peso, mialgias, artralgias y lumbago. [sintesis.med.uchile.cl]
Existen múltiples síntomas que nos permiten sospechar la enfermedad, entre ellos destacan: 1) el principal es la presencia de fiebre persistente, 2) la pérdida de peso, 3) los dolores musculares-articulares, 4) la fatiga y la dificultad para respirar [cardiologia-lugo.com]
Los síntomas de la EB crónica pueden incluir fatiga y pérdida de peso inexplicable. ¿Cuál es la causa de la endocarditis bacteriana? Si bien puede ocurrirle a cualquier persona, algunas personas tienen un mayor riesgo. [es.familydoctor.org]
Esto es, fiebre alrededor de 38 grados, malestar general, pérdida de peso y de apetito, sudores nocturnos, sensación de cansancio, dolor en las articulaciones. En este caso los síntomas suelen aparecer de forma más paulatina y ser más leves. [sh-sci.org]
- Anemia
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [merckmanuals.com]
[…] respecta a la endocarditis subaguda, la fiebre es más leve y tolerable, si bien la lenta progresión de la enfermedad induce otros síntomas, como la aparición de manchas en la piel (palmas de manos y plantas de los pies, uñas y en la conjuntiva ocular), anemia [sanitas.es]
Los síntomas de EI crónica pueden incluir cansancio, fiebre leve (99 °F-101 °F [37.2 °C-38.3 °C]), una frecuencia cardíaca moderadamente rápida, pérdida de peso, sudoración y un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia). [goredforwomen.org]
La endocarditis subaguda se asocia a fiebre leve (37,5-38,5ºC), pérdida de peso, sudoración excesiva, anemia y manchas cutáneas similares a las pecas (fruto de las hemorragias causadas por los émbolos) localizadas en las palmas de las manos, las uñas, [cuidateplus.marca.com]
La anemia fue corregida con la transfusión de 4 paquetes de glóbulos rojos. La creatinina inicial de 1.2, subió en 8 días a 2.8, para luego descender en dos semanas a 2.2 y a la tercera semana a 1.8. [scielo.org.bo]
- Fiebre alta
Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [viamedsalud.com]
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
El paciente fue dado de alta hospitalaria, y regresó al departamento de emergencia 3 días después con señales y síntomas de postración, fiebre alta mantenida, vértigos, alteración de habla y disminución de nivel de consciencia. [scielo.br]
En la forma aguda la evolución es rápida y se acompaña de fiebre alta, aspecto tóxico, destrucción valvular rápida con formación de vegetaciones, émbolos sépticos, meningitis purulenta o choque séptico (14), como sucedió en nuestro caso. [scielo.sa.cr]
Gastrointestinal
- Hematemesis
Hematemésis, hematobilia e ictericia sugieren ruptura de un AM de la arteria hepática; hipertensión arteria] y hematuria sugieren ruptura de un AM renal; y diarrea masiva y sanguinolento sugieren la ruptura de un AMEC en el intestino delgado o grueso. [scielo.sa.cr]
Respiratorio
- Disnea
Sin embargo, reingresó a los 8 días por disnea, tos y fiebre, asegurando no haber suspendido los glucocorticoides. [reumatologiaclinica.org]
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
Dos semanas antes del ingreso aumenta- ron la frecuencia e intensidad de la fiebre, hasta dos veces por día y hasta 40 ºC, asociadas a deterioro rápido de la clase funcional, hasta disnea de reposo, ortopnea, disnea paroxística nocturna y edema ves- pertino [redalyc.org]
[…] caracterizó por un cuadro de 2 meses de evolución, con alzas térmicas no cuantificadas y escalofríos, seguido de la aparición de tumoraciones pequeñas y dolorosas en los pulpejos de las manos y hemorragias en astilla debajo de las uñas; acompañado de disnea [scielo.org.bo]
Cardiovascular
- Soplo cardíaco
Con un estetoscopio, el médico puede auscultar el pecho para detectar el sonido característico de un nuevo soplo cardíaco o un cambio en el sonido de un soplo cardíaco viejo. [texasheart.org]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [merckmanuals.com]
Un soplo cardíaco; es decir, un sonido anormal del corazón producido por una turbulencia por aceleración de la sangre. Fatiga y dolor en las articulaciones y los músculos. Sudoraciones nocturnas. [mejorconsalud.as.com]
Algunos síntomas son: - Fiebre y escalofríos. - Soplo cardiaco que aparece por primera vez o que es diferente al ya existente. - Fatiga. - Dolor en las articulaciones y los músculos. - Sudoraciones nocturnas. - Dificultad y/o dolor en el pecho al respirar [lavanguardia.com]
cardíaco o un cambio en un soplo cardíaco previo. [medlineplus.gov]
- Cardiopatía
[…] con mayor insistencia en pacientes con cardiopatías de riesgo para disminuir la bacteriemia espontánea asociada a actividades cotidianas. [guia-abe.es]
Pacientes con las siguientes cardiopatías congénitas: Cardiopatía cianótica congénita, sin cirugía de reparación, o con defectos residuales, cortocircuitos o conductos paliativos. [hcuz.es]
[…] aquellos con shunts o conductos paliativos. - Cardiopatías congénitas reparadas de forma completa con material protésico (vía quirúrgica o percutánea) en los primeros 6 meses tras el procedimiento. - Cardiopatías congénitas reparadas con implante de [fundaciondelcorazon.com]
[…] de pacientes que sufrían una endocarditis sin cardiopatía conocida previamente. [revespcardiol.org]
Los principales factores predisponentes son las cardiopatías congénitas Generalidades sobre las anomalías cardiovasculares congénitas La cardiopatía congénita es la anomalía congénita más frecuente, que ocurre en casi el 1% de los nacidos vivos ( 1). [msdmanuals.com]
- Taquicardia
La endocarditis bacteriana aguda comienza súbitamente con fiebre alta, taquicardia, disnea y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [msdmanuals.com]
El hallazgo más frecuente es la taquicardia (corazón que late a más de 100 latidos por minuto). La prueba fundamental para diagnosticar una endocarditis es el ecocardiograma. [redaccionmedica.com]
Normalmente, los primeros síntomas son fiebre alta, taquicardia, cansancio y daño extenso y rápido de la válvula cardíaca. [viamedsalud.com]
En la exploración física pudieron objetivarse: temperatura de 39 ºC, leve disminución del estado de conciencia, taquicardia sinusal, sin ningún otro hallazgo. [revistanefrologia.com]
- Dolor torácico
torácico Fatiga Fiebre que no desaparece Fiebre Entumecimiento Debilidad Pérdida de peso sin cambio en la dieta La Asociación Estadounidense de Cardiología (American Heart Association) recomienda antibióticos preventivos para las personas en riesgo de [medlineplus.gov]
A los 5 días de tratamiento con vancomicina, el paciente persistía febril, asociándose la aparición de dolor torácico de características mecánicas, y evidenciándose a la auscultación un soplo pansistólico de grados III/IV en foco mitral que no existía [revistanefrologia.com]
El dolor torácico fue el motivo de consulta en 5 pacientes. Otros síntomas frecuentes fueron la aparición de un nuevo soplo en 8 pacientes y la presencia de disnea en 7. [revespcardiol.org]
torácico 15 Complicaciones sépticas 20 Dolor abdominal 15 Aneurismas micóticos 20 * Accidente cerebrovascular El examen físico debe incluir la determinación del punto de máximo impulso y la palpación del pre- cordio; la auscultación cardíaca permite [redalyc.org]
Feto
- Aceleración
En la forma aguda los primeros síntomas son siempre fiebre elevada, que puede alcanzar incluso los 40º C, y una aceleración de la frecuencia cardiaca, además de fatiga. [sanitas.es]
Un soplo cardíaco; es decir, un sonido anormal del corazón producido por una turbulencia por aceleración de la sangre. Fatiga y dolor en las articulaciones y los músculos. Sudoraciones nocturnas. [mejorconsalud.as.com]
Musculoesquelético
- Artritis
Las más comunes en la endocarditis son la osteomielitis vertebral, la artritis séptica, el absceso esplénico o el absceso del músculo psoas. [mdsaude.com]
Las manifestaciones tanto de la endocarditis infecciosa aguda como de la subaguda son fiebre, decaimiento general, artralgias, artritis, esplenomegalia, hemorragia subretiniana, conjuntival y signos de embolia periférica; en nuestra paciente hubo un accidente [scielo.org.bo]
[…] congénita es la principal... obtenga más información, la enfermedad valvular reumática Fiebre reumática La fiebre reumática es una complicación inflamatoria aguda no supurada de la infección faríngea por estreptococo grupo A, que causa una combinación de artritis [msdmanuals.com]
[…] adultos jóvenes y cuya principal manifestación se debe al compromiso endocárdico, miocárdico y/o pericárdico; el LES es una enfermedad inflamatoria sistémica de predominio en mujeres, que se caracteriza por afectación multiorgánica, tal como nefritis, artritis [scielo.org.co]
[…] jóvenes y cuya principal mani- festación se debe al compromiso endocárdico, mio- cárdico y/o pericárdico; el LES es una enfermedad in- flamatoria sistémica de predominio en mujeres, que se caracteriza por afectación multiorgánica, tal como nefritis, artritis [redalyc.org]
Piel
- Sudoración
Los síntomas de EI crónica pueden incluir cansancio, fiebre leve (99 °F-101 °F [37.2 °C-38.3 °C]), una frecuencia cardíaca moderadamente rápida, pérdida de peso, sudoración y un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia). [goredforwomen.org]
Si tiene endocarditis aguda, es decir, si la infección se produjo recientemente, podría sentirse como si estuviera engripado, con fiebre, sudoración nocturna, dolor generalizado y falta de energía. [texasheart.org]
Puede presentarse con fiebre tóxica aguda con fatiga, escalofríos, sudoración, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones y los músculos, dolor de cabeza, confusión, complicaciones cardíacas (soplo, dificultad para respirar, etc.), trastornos del [nicklauschildrens.org]
[…] subaguda, la fiebre es más leve y tolerable, si bien la lenta progresión de la enfermedad induce otros síntomas, como la aparición de manchas en la piel (palmas de manos y plantas de los pies, uñas y en la conjuntiva ocular), anemia, pérdida de peso y una sudoración [sanitas.es]
Los síntomas de EBSA pueden ir cambiando durante el tiempo tales como fiebre, escalofríos y sudoración nocturna (que orientan a infección sistémica). Malestar general, astenia y adinamia son frecuentes. [sintesis.med.uchile.cl]
- Lesión de Janeway
[…] de Janeway). - Manchas sensibles de color rojo bajo la piel de los dedos de la mano o del pie (petequias o nódulos de Osler). [lavanguardia.com]
[…] de Janeway Complicaciones Diagnostico Criterios de Duke Laboratorios en la endocarditis Ecocardiograma Tratamiento y mucho más.. [nasajpg.com]
Otros signos incluyen: Pequeñas zonas de sangrado bajo las uñas (hemorragia lineal subungueal) Manchas rojas e indoloras en la piel de las palmas de las manos y las plantas de los pies (lesiones de Janeway) Ganglios rojos y dolorosos en las yemas de los [medlineplus.gov]
Otros síntomas pueden incluir manchas rojas en las palmas de las manos y las plantas de los pies (denominadas lesiones de Janeway) o lesiones rojas dolorosas en las puntas de los dedos de las manos y de los pies (denominadas nódulos de Osler). [texasheart.org]
Las lesiones de Janeway (fi- gura 1) son maculares, no dolorosas, eritematosas en las palmas y plantas. [redalyc.org]
- Petequias
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias, anemia, fenómenos embólicos y vegetaciones endocárdicas. Las vegetaciones pueden provocar incompetencia u obstrucción valvular, absceso miocárdico o aneurismas micóticos. [merckmanuals.com]
Puede causar fiebre, soplos cardíacos, petequias... obtenga más información ). [msdmanuals.com]
En ambos labios, barbilla y en la base derecha de la nariz se observan petequias (flechas). Referencias 1. Chambers HF Short-course combination and oral therapies of Staphylococcus aureus endocarditis. [scielo.sa.cr]
- Manchas sensibles de color rojo bajo la piel de los dedos de la mano o del pie (petequias o nódulos de Osler). [lavanguardia.com]
[…] lesiones de Janeway) Bultos de color rojo o morado que provocan dolor o parches de piel más oscura (hiperpigmentada) en la punta de los dedos de las manos o de los pies (nódulos de Osler) Manchas redondas pequeñas de color morado, rojo o marrón en la piel (petequias [mayoclinic.org]
- Hemorragia en astilla
Los médicos también pueden revisar los dedos de las manos, para ver si hay pequeñas líneas oscuras debajo de las uñas que parecen astillas (que se denominan «hemorragias en astilla»), y los ojos, para ver si hay vasos sanguíneos rotos en la retina (que [texasheart.org]
El soplo está presente en cerca de la mitad de los pacientes con endocarditis.[10] El examen de las uñas puede mostrar hemorragias en astilla. [es.wikipedia.org]
El resto de las manifestaciones estuvieron también presentes, destacando la fiebre, el decaimiento, el compromiso articular y las hemorragias subungueales en forma de astilla 10,11. [scielo.org.bo]
Las hemorragias en astilla se presentan como lesiones lineales de color marrón rojizo, que se extienden por todo el lecho ungueal; su localiza- ción proximal las relaciona más fuertemente con el diagnóstico de EI (8). [redalyc.org]
[…] en astilla debajo de las uñas. [msdmanuals.com]
- Diaforesis
Esta última presentación tenía un curso menos llamativo, con fiebre de bajo grado, malestar, pérdida de peso y diaforesis nocturna. Con mayor frecuencia se debía a infección por estreptococos orales (7). [redalyc.org]
Diagnóstico
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales ▪ Agente más frecuente: S. viridans ▪ Hemocultivo y ETE confirman el diagnóstico y guían tratamiento. ▪ Tratamiento con PNC sódica [sintesis.med.uchile.cl]
El diagnóstico El diagnóstico de la endocarditis está basado fundamentalmente en: - hemocultivos (cultivo de la sangre) que identifican la bacteria causante de la infección y permite elegir el tratamiento antibiótico específico más adecuado - ecocardiografía [hospital.vallhebron.com]
El diagnóstico requiere el aislamiento de los microorganismos en la sangre y en general, ecocardiografía. El tratamiento consiste en antibióticos durante un período prolongado y, a veces, cirugía. [merckmanuals.com]
Hoy sin embargo, el diagnóstico es planteado rara vez, probablemente debido a que el tratamiento con antimicrobianos de amplio espectro puede controlar muchas infecciones antes que el diagnóstico específico sea formulado. [scielo.cl]
Tratamiento El criterio de Duke fue designado para estandarizar el diagnóstico pero también provee una guía útil para el manejo. [scielo.org.bo]
Microbiología
- Hemocultivo positivo
Hemocultivos positivos: -Dos tandas de hemocultivos positivos en muestras separadas, para microorganismos “típicos” : -Streptococcus grupo viridans, S. bovis, gérmenes del grupo HACEK y Staphylococcus aureus -Enterococcus spp. adquiridos en la comunidad [guiaprioam.com]
Todos o tres de cuatro hemocultivos positivos (el primero y el último tomados con 1 hora de separación). [es.wikipedia.org]
Ricardo Arteaga Bonilla, Ricardo Arteaga Michel Introducción Pocos problemas pediátricos causan tanta preocupación al clínico como el soplo cardiaco y un hemocultivo positivo, porque ambos eventos tienen relación con endocarditis infecciosa (EI). [scielo.org.bo]
Criterios modiï¬cados de Duke para el diagnóstico de la EI Criterios mayores Hemocultivo positivo para gérmenes causantes de endocarditis infecciosa - Dos hemocultivos positivos, separados, que muestran microorganismos típicos - Estreptococos viridans [redalyc.org]
En un estudio de 206 pacientes con El y hemocultivos positivos, 95% de 789 hemocultivos proporcionaron el microorganismo causante, y todos los cultivos fueron positivos en 91% de los casos. ( 36 ) los hemocultivos son negativos en < 5% de los pacientes [scielo.sa.cr]
Laboratorio
- Leucocitosis
Desde el punto de vista laboratorial, casi siempre se encuentran presentes anemia normocrómica, normocítica y leucocitosis tal como se observó en nuestra paciente. También se halla aumentada la velocidad de sedimentación. [scielo.org.bo]
Las infecciones suelen causar anemia normocítica normocrómica, leucocitosis, eritrosedimentación acelerada, niveles aumentados de inmunoglobulinas, y la presencia de complejos inmunitarios circulantes y factor reumatoideo, aunque estos hallazgos no son [msdmanuals.com]
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para el SA y particularmente para el SAMR son limitadas, siendo la vancomicina el tratamiento estándar 7. [revistanefrologia.com]
Fallo cardiaco que se resuelve con tratamiento médico. -Un episodio embólico sistémico tras la primera semana de tratamiento adecuado. [guiaprioam.com]
[…] la existencia de embolias periféricas, situación muy frecuente en el momento del diagnóstico o durante el curso del tratamiento de la enfermedad El tratamiento habitual El tratamiento de la endocarditis infecciosa es antibiótico, pero dirigido específicamente [hospital.vallhebron.com]
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico: Sospecha Tratamiento: Inicial Seguimiento: Derivar Aspectos esenciales ▪ Agente más frecuente: S. viridans ▪ Hemocultivo y ETE confirman el diagnóstico y guían tratamiento. ▪ Tratamiento con PNC sódica [sintesis.med.uchile.cl]
Las claves para diferenciarlos Hipercolesterolemia familiar: tratamiento y dieta [sh-sci.org]
Pronóstico
La presentación de complicaciones no cardiacas de la infección, como los embolismos, son otra de las situaciones clínicas que empeoran el pronóstico de estos pacientes. Dr. [cardiologia-lugo.com]
La gravedad del pronóstico de los pacientes con una EB complicada hace importante cualquier medida que prevenga o minimice dicha afectación. [revistanefrologia.com]
Resumen Objetivo Conocer las características, evolución y pronóstico de los pacientes con endocarditis infecciosa que requieren tratamiento en la Unidad de Medicina Intensiva. [medintensiva.org]
Sin embargo, los scores que se utilizan como predictores de mortalidad hospitalaria, de uso común en las UMI, han sido empleados con poca frecuencia en la literatura para la valoración del pronóstico de la EI. [scielo.isciii.es]
Pronóstico La endocarditis es una enfermedad grave que puede resultar mortal incluso si el tratamiento pautado es el óptimo. [fundaciondelcorazon.com]
Etiología
En pacientes portadores de válvulas metálicas ó con alto riesgo de fenómenos trombóticos, la anticoagulación se debe suspender transitoriamente (1 – 2 semanas, según el riesgo), especialmente si la etiología es S. aureus. [guiaprioam.com]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Hay un aumento en la edad promedio de los pacientes, con un promedio de 50 años y una mayor proporción de hombres (aproximadamente 2/3). Se produce principalmente en válvulas previamente dañadas. [sintesis.med.uchile.cl]
Síndrome Etiologías frecuentes Tratamiento empírico Duración Comentarios Subagudas sobre nativa y protésicas tardías no complicadas: Paciente estable Vegetaciones < 15 mm Ausencia de embolismos – Streptococcus. grupo viridans – Enterococcus spp Es aconsejable [hcuz.es]
De acuerdo con la etiología se clasifican como endocarditis infecciosa si es producida por un organismo infeccioso o no infecciosa si se debe a otras causas. [es.wikipedia.org]
Aunque esta es la incidencia en la población general, es máxima entre los varones 75-79 años (19,4 episodios/100.000 habitantes/año)7.ETIOLOGÍA La tabla 1 muestra la etiología de la EI en cuatro series contemporáneas españolas8–11. [revespcardiol.org]
Epidemiología
Epidemiología y rehabilitación cardiaca. [es.wikipedia.org]
Endocarditis_bacteriana.pdf Documento Adobe Acrobat 97.1 KB EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES PREDISPONENTES Las características epidemiológicas de la endocarditis han cambiado en los países desarrollados como producto del aumento de la longevidad, la aparición [nasajpg.com]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Hay un aumento en la edad promedio de los pacientes, con un promedio de 50 años y una mayor proporción de hombres (aproximadamente 2/3). Se produce principalmente en válvulas previamente dañadas. [sintesis.med.uchile.cl]
Epidemiología El 90% de las EI ocurre en individuos quienes portan enfermedad cardiaca usualmente congénita. [scielo.org.bo]
Full English text available from:www.revespcardiol.org/en Palabras clave: Endocarditis Epidemiología Factores de riesgo Pronóstico Abstract Infective endocarditis is an uncommon disease, with an estimated incidence of 3.1 to 3.7 episodes per 100 000 inhabitants [revespcardiol.org]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA Si el endotelio está íntegro, es resistente a la infección; sin embargo, si se produce alguna lesión en el endotelio valvular, se estimula la hemostasis y el depósito de plaquetas y fibrina. [nasajpg.com]
Etiología-epidemiología-fisiopatología Hay un aumento en la edad promedio de los pacientes, con un promedio de 50 años y una mayor proporción de hombres (aproximadamente 2/3). Se produce principalmente en válvulas previamente dañadas. [sintesis.med.uchile.cl]
FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resistente a la colonización bacteriana, por lo que muy pocos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción. [scielo.org.co]
FISIOPATOLOGÍA El endotelio valvular normal es por naturaleza resis- tente a la colonización bacteriana, por lo que muy po- cos microorganismos de alta virulencia son capaces de infectarlo, aunque esta es la excepción. [redalyc.org]
Prevención
Cuando se conoce una alteración de una válvula cardíaca en una persona, debe hacerse prevención antibiótica antes de la intervención de piezas dentarias o de encías, previa consulta especializada. [hospital.vallhebron.com]
Prevención Según la Asociación Estadounidense de Cardiología, no existe ninguna forma de prevenir la aparición de la enfermedad. [cuidateplus.marca.com]
Prevención de la endocarditis Hay una serie de situaciones que predisponen a que una persona pueda tener una endocarditis. [redaccionmedica.com]
La prevención, de forma general, pero especialmente en estos pacientes, consistente en unos hábitos saludables de higiene dental, se debe complementar con un adecuado tratamiento en el caso de ser sometidos a extracciones u otras intervenciones dentales [cardiologia-lugo.com]
Prevención de la endocarditis Cuidar la salud mental y evitar cualquier herida abierta Si hay riesgo de aparición de endocarditis o para prevenirla en cualquier caso las pautas de recomendación son: - Conocer los síntomas y sospechar ante la fatiga inexplicable [lavanguardia.com]