Presentación
PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS http://dx.doi.org/10.5546/aap.2019.e403 Epiglotitis por Haemophilus influenzae tipo b en la era de la vacunación: caso clínico pediátrico Epiglottitis due to Haemophilus influenzae type b in the vaccination era: pediatric [scielo.org.ar]
El dolor de garganta de presentación aguda es, a menudo, ocasionado por infecciones autolimitadas de la vía aérea superior, sin embargo, también puede ser la forma de presentación de otras enfermedades potencialmente graves como los abscesos periamigdalino [elsevier.es]
La forma de presentación clínica de los adultos difiere de la de los niños debido a que la anatomía de la región hipofaríngea-laríngea es de mayores dimensiones en los primeros, de ahí que el manejo de su vía aérea sea más conservador en algunas situaciones [medigraphic.com]
El síntoma principal de presentación fue odinofagia (88%) seguido de disnea (56%) y alteración en la voz (52%). Nueve pacientes requirieron ingreso en cuidados Intensivos. [revistas.usal.es]
Presentación de dos casos / Sudden cardiorrespiratory arrest in adults with acute epiglottiti. Report of 2 cases Fuente: An. otorrinolaringol. Ibero-Am;34(1):1-8, ene.-feb. 2007. tab. Idioma: Es. [ibecs.isciii.es]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Tras el tratamiento médico con ceftriaxona y corticoides IV mejora, desapareciendo desde el día siguiente la disnea, la odinofagia y fiebre. [gaesmedica.com]
Texto completo Niña polaca de 4 años, previamente sana, con fiebre y síntomas catarrales de 24 horas de evolución. Los padres la encuentran inmóvil y cianótica tras oírla respirar dificultosamente mientras dormía. [analesdepediatria.org]
Todos presentaban odinofagia, disfagia, fiebre y aumento del recuento de leucocitos. Los casos 2, 3 y 4 recibieron inicialmente antibióticos por vía oral, pero regresaron a la consulta poco después por la ausencia de mejoría de los síntomas. [siicsalud.com]
La epiglotitis comienza con una fiebre alta e irritación de la garganta. [nlm.nih.gov]
CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO CLÍNICA PRUEBAS COMPLEMENTARIAS** – Origen vírico: o Tos perruna o Estridor inspiratorio o Dificultad respiratoria o Febrícula/fiebre de bajo grado – Epiglotitis u origen bacteriano asocia: o Afectación estado general o Fiebre elevada [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
- Malestar general
El paciente consulta por cuadro de 48h de evolución de malestar general, odinofagia intensa y leve disnea. [elsevier.es]
Se debe sospechar ante un cuadro de fiebre elevada, malestar general, odinofagia, y disfagia, máxime en pacientes con factores de riesgo (diabetes mellitus o tabaquismo)3. [anestesiar.org]
El dolor de garganta, el malestar general y la fiebre leve son los síntomas de presentación más comunes. Una membrana diftérica (gris y claramente demarcada) puede estar presente. [sapiensmedicus.org]
Gastrointestinal
- Odinofagia
La clínica fundamental en el adulto, a diferencia del niño, es la disfagia-odinofagia, siendo más raro el debut con disnea y estridor. [gaesmedica.com]
La paciente refiere un cuadro de varias horas de evolución de odinofagia intensa, fiebre de 38°C y disnea. [elsevier.es]
A su llegada no presenta odinofagia ni dificultad respiratoria. Tensión arterial (TA) 180/100 mmHg, frecuencia cardiaca (FC) 130 latidos por minuto (lpm), Sat O2 98%. [revistamedica.com]
Todos presentaban odinofagia, disfagia, fiebre y aumento del recuento de leucocitos. Los casos 2, 3 y 4 recibieron inicialmente antibióticos por vía oral, pero regresaron a la consulta poco después por la ausencia de mejoría de los síntomas. [siicsalud.com]
Consulta por odinofagia, otalgia bilateral y fiebre de 38, 5̊ de 48 h de evolución. Refiere disfagia asociada, sin disnea. [ncbi.nlm.nih.gov]
Respiratorio
- Estridor
Se requiere alto índice de sospecha ante el cuadro clínico de dificultad respiratoria, estridor, disfonía y fiebre. [scielo.org.ar]
La clínica fundamental en el adulto, a diferencia del niño, es la disfagia-odinofagia, siendo más raro el debut con disnea y estridor. [gaesmedica.com]
Se presenta niña de 3 años 4 meses de edad que padece síndrome de inmunodeficiencia adquirida por transmisión vertical (con coinfección por hepatitis B), estadio C3; que desarrolla un cuadro de tos, fiebre, estridor y dificultad respiratoria alta. [medigraphic.com]
[…] inspiratorio, disfonia) acompañada de fiebre leve, dif respiratoria, sibilancias Clasifiacion de la gravedad de laringotraqueitis Leve: Ausencia de estridor y dif respiratoria o dif respiratoria leve Moderada: Estridor con dif respiratoria en reposo [brainscape.com]
En Urgencias, el manejo2, 3, 4, 5, 6 se basa inicialmente en asegurarse de que la vía aérea esté permeable: preferiblemente antes de que disnea, estridor o tiraje obliguen a intervenir precozmente en la misma para hacerlo. [ncbi.nlm.nih.gov]
- Tos
Se manifiesta con una clínica aguda de tos perruna, disfonía, estridor inspiratorio y dificultad respiratoria variable. La epiglotitis es la inflamación aguda, rápida, y progresiva de la epiglotis y las estructuras supraglóticas adyacentes. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Neumonía En este caso los síntomas más comunes son tos y problemas respiratorios. En este artículo te explicamos todos los síntomas de la neumonía. [salud.uncomo.com]
[…] inhalada en casos graves Complicacion mas frecuente de laringotraqueitis Causa mas fx de bronquiolitis Causa mas fx de hospitalizacion en lactantes Incidencia de bronquilitis 2-6 meses, al final del invirerno Periodo de incubacion de la bronquiolitis Tos [brainscape.com]
Dificultad respiratoria y tos. Dificultad para tragar. Cambios en la voz y ronquera. [guiadelnino.com]
Los pacientes desarrollan una tos característica y estridor. [lecturio.com]
- Disfonía
Palabras Clave : Inflamación, Infección, Disfonía, Epiglotitis, Endoscopia [em-consulte.com]
[…] infulezae b Agente etiologico causante de epiglotitis en inmunosuprimidos Candida, VHS 1, VVZ, Parainfluenza Fibre, dolor faringeo intenso, aparciencia toxica, voz apagada o ausente, posicion en tripode Cuadro Clasico de las 4 D Sialorrea (Droolingt) Disfonia [brainscape.com]
Se requiere alto índice de sospecha ante el cuadro clínico de dificultad respiratoria, estridor, disfonía y fiebre. [scielo.org.ar]
Una persona con esta enfermedad puede presentar: Epiglotis Inflamada Dificultad para Respirar Tirajes Disfonía Estridor Inspiratorio Recuerda que aunque tengas uno o más de estos síntomas, debes confirmar el diagnóstico con tu profesional de la salud. [1doc3.com]
Hay un edema de la mucosa epiglótica y del vestíbulo laríngeo, responsable de la disnea laríngea, de la disfagia y de la disfonía, por lo que puede producirse asfixia. Cursa con fiebre alta. [cun.es]
- Estridor inspiratorio
Se manifiesta con una clínica aguda de tos perruna, disfonía, estridor inspiratorio y dificultad respiratoria variable. La epiglotitis es la inflamación aguda, rápida, y progresiva de la epiglotis y las estructuras supraglóticas adyacentes. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
Una persona con esta enfermedad puede presentar: Epiglotis Inflamada Dificultad para Respirar Tirajes Disfonía Estridor Inspiratorio Recuerda que aunque tengas uno o más de estos síntomas, debes confirmar el diagnóstico con tu profesional de la salud. [1doc3.com]
Los síntomas incluyen dolor de garganta intenso, disfagia, fiebre elevada, babeo y estridor inspiratorio. [msdmanuals.com]
inspiratorio, disfonia) acompañada de fiebre leve, dif respiratoria, sibilancias Clasifiacion de la gravedad de laringotraqueitis Leve: Ausencia de estridor y dif respiratoria o dif respiratoria leve Moderada: Estridor con dif respiratoria en reposo [brainscape.com]
La exploración física revelaba una moderada afectación del estado general y fiebre (38,5 oC), posición en «trípode», babeo continuo, hipofonía con estridor inspiratorio leve e intermitente, sin tiraje intercostal significativo. [actapediatrica.com]
- Aspiración
La obstrucción franca de las vías aéreas, la aspiración de secreciones orofaríngeas o la obstrucción de la mucosa distal pueden causar paro respiratorio. [synapticpg.com]
[…] desarrollo la aparición del broncoscopio, instrumento que permite el diagnóstico temprano del cáncer de pulmón incipiente, también es importante en el diagnóstico de patología autoinmune no filiada, realizando el legrado, cepillado y lavado bronquial, con aspiración [es.wikipedia.org]
Causas no infecciosas Las causas traumáticas de epiglotitis incluyen lesión térmica, aspiración de cuerpo extraño e ingestión cáustica. [sapiensmedicus.org]
Diagnóstico
El absceso epiglótico es una complicación poco frecuente de la EA y generalmente se diagnostica por laringoscopia directa. El diagnóstico del absceso periamigdalino por inspección orofaríngea plantea mayores dificultades. [siicsalud.com]
En la Guardia Externa del Hospital, se planteó como diagnóstico presuntivo un cuadro de laringitis y se indicó el tratamiento sintomático con nebulizaciones con budesonida y adrenalina. [scielo.org.ar]
La prueba diagnóstica gold standard es la visión directa de la inflamación y el edema epiglóticos con una rinofibrolaringoscopia directa3, 4, 5, 6 (fig. 2). [ncbi.nlm.nih.gov]
Se realiza una revisión bibliográfica para contar con información actualizada sobre la importancia del diagnóstico rápido y certero para una evolución satisfactoria de la epiglotitis aguda. [repositorio.unphu.edu.do]
El diagnóstico se realiza mediante la visualización directa de una epiglotis edematosa de color rojo cereza y el aislamiento del germen en cultivos. [analesdepediatria.org]
Rayos X
- Estrechamiento subglótico
subglotico (signo de la torre o de la aguja) Criterios de referencia en laringotraqueitis Carencia de sala de observacion en el primer nivel de atencion Enf moderada, grave, que amenaza la vida o refractaria al uso de corticoides Enf insidiosa, recurrente [brainscape.com]
Tratamiento
Tras el tratamiento médico con ceftriaxona y corticoides IV mejora, desapareciendo desde el día siguiente la disnea, la odinofagia y fiebre. [gaesmedica.com]
Ante la mínima sospecha de una epiglotitis se debe instaurar un tratamiento rápido y precoz garantizando la permeabilidad de la vía aérea. El tratamiento difiere dependiendo del grado de obstrucción de la vía aérea. [tuotromedico.com]
Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento. Esta información es sólo para uso en educación. [drugs.com]
El tratamiento involucra métodos para ayudar a la persona a respirar, como: Tubo de respiración ( intubación ) Oxígeno húmedo (humidificado) Otros tratamientos pueden abarcar: Antibióticos para tratar la infección Antinflamatorios, llamados corticosteroides [clinicadam.com]
Pronóstico
Sin embargo, con el tratamiento adecuado, el pronóstico generalmente es bueno. Posibles complicaciones Los espasmos pueden causar el cierre abrupto de las vías respiratorias, en cuyo caso la muerte sobreviene en cuestión de minutos. [sumedico.com]
Sin embargo, con el tratamiento adecuado, el pronóstico generalmente es bueno. [funsepa.net]
Aunque se trata de una patología poco común en la actualidad y de buen pronóstico en general pretendemos llamar la atención sobre esta complicación, que puede ocurrir de manera imprevisible incluso en ausencia previa de compromiso respiratorio. [ibecs.isciii.es]
Sus causas habitualmente son benignas, autolimitadas y con buen pronóstico. [elsevier.es]
Etiología
También puede ser debida a otras bacterias o etiologías (alérgica, tumoral, postradioterapia). La clínica fundamental en el adulto, a diferencia del niño, es la disfagia-odinofagia, siendo más raro el debut con disnea y estridor. [gaesmedica.com]
[…] of the patients required coniotomy in ICU due to impossibility of orotracheal intubation (OI) and the other died in spite of an urgent performance Descriptores: reanimación cardiopulmonar epiglotitis/complicaciones epiglotitis/cirugía paro cardíaco/etiología [ibecs.isciii.es]
Se describe un caso clínico de epiglotitis por Streptococcus pyogenes del grupo A, relevante por lo poco común de su etiología. [imbiomed.com]
LARINGITIS AGUDA LARINGITIS VIRAL LARINGITIS ESPASMÓDICA EPIGLOTITIS AGUDA TRAQUEÍTIS BACTERIANA Edad 3 meses – 5 años 2-6 años 2-5 años 2-10 años Pródomos Catarrales – – Catarrales Aparición Progresiva Rápida Rápida Variable Estación Octubre-mayo – – – Etiología [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
En la mayoría de las ocasiones, la etiología es viral, pero se pueden encontrar otras causas, como alergias, traumatismos vocales, cáusticos o quemaduras. Las laringitis supraglóticas o epiglóticas no son excepcionales. [em-consulte.com]
Epidemiología
Epidemiología[editar] La prevalencia de la epiglotitis varía de una región geográfica a otra. [es.wikipedia.org]
[…] en inmunoglobulinas y componentes del complemento •Neoplasias malignas que requieren trasplante de células madre hematopoyéticas, quimioterapia o radioterapia Tendencias epidemiológicas De acuerdo a los Centers for Disease Control and Prevention, la epidemiología [synapticpg.com]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA La infección por la bacteria Haemophilus influenzae tipo b (Hib), en la epiglotis, conduce a un inicio agudo de edema inflamatorio que comienza en la superficie lingual de la epiglotis donde la submucosa está unida y suelta; el edema reduce [synapticpg.com]
Prevención
Prevención Previene esta enfermedad con estas recomendaciones: Vacunación Bajo la supervisión de tu profesional de la salud, estos medicamentos podrían ayudarte a prevenir esta enfermedad: Vacuna Contra Haemophilus Influenzae Tipo B ¿Qué complicaciones [1doc3.com]
Prevención Vacuna contra Hib La vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo B es una manera eficaz de prevenir la epiglotitis causada por el Hib. [middlesexhealth.org]
Prevención Vacuna contra Hib Recibir la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) previene la epiglotitis causada por Hib. [mayoclinic.org]
Prevención La vacuna Hib está disponible para combatir la bacteria que causa la epiglotitis. Su hijo debe recibir una serie completa de la vacuna Hib, de acuerdo con las recomendaciones de su pediatra. [healthychildren.org]