Hospital: Complejo Hospitalario Universitario de Albacete Ciudad: Albacete Nº: 250 Aut@r o Autores: Inmaculada Alcantud González Ángela Fernández López, Juan Luis Sánchez Rocamora, Patricia Camino Marco, Cristina López Cárceles, Rosa María Collado Jiménez Presentación [serau.org]

Presentación del caso Paciente de 3 meses de edad, que es llevado al servicio de urgencias del hospital por sus padres con un cuadro de irritabilidad y deterioro del sensorio de comienzo súbito. [analesdepediatria.org]

Diferentes series de casos muestran cómo una presentación clínica inicial más grave prevalece sobre la leve [7,10,17]. [neurologia.com]

[…] puede valorar no realizar una TC en pacientes con TCE leve que no presentan lesiones extracraneales importantes y un nivel sérico de S-100B inferior a 0,1μg/l, medido en las primeras 4 horas tras producirse la lesión30.Valoración de enfermería En la presentación [elsevier.es]

Los diagnósticos con presentaciones similares incluyen convulsiones, síncope, intoxicaciones, la ansiedad y otros trastornos psiquiátricos. Existen varios criterios clínicos orientados al diagnóstico de TCE. [es.wikipedia.org]

• Visión borrosa

  Pero si tiene vómitos, pérdida de conciencia o somnolencia, visión borrosa, dolor de cabeza, irritabilidad, alteraciones del habla, la marcha o la coordinación, aunque muchos de estos síntomas pueden ser pasajeros, se ha de buscar asistencia médica urgente [bebesymas.com]

  borrosa TRATAMIENTO En el caso del piloto alemán, y debido al aumento tan importante de presión intracraneal, se han realizado dos intervenciones quirúrgicas en pocas horas. [martiperarnau.com]

  Síntomas de un TBI leve Una persona con un TBI leve puede tener los siguientes síntomas: Dolor de cabeza Confusión Mareos Vértigo Visión borrosa Zumbido en los oídos Cansancio o somnolencia Mal sabor en la boca Cambio en los hábitos de sueño Cambios en [brainline.org]

  Sentirse fatigado o cansado Cambio del patrón de sueño (p. ej., dormir durante períodos más prolongados, tener problemas para conciliar el sueño) Pérdida de equilibrio, aturdimiento o mareo Mayor sensibilidad a los sonidos, la luz o las distracciones Visión [cancercarewny.com]

  También podría tener dolores de cabeza, vértigo y visión borrosa. Estos problemas probablemente mejorarán de manera lenta. Es posible que usted necesite recibir ayuda de la familia o los amigos para tomar decisiones importantes. [medlineplus.gov]

• Estrabismo

  […] convergente Sí/13 años Epilepsia parcial Problemas de atención 16 No Estrabismo divergente Sí/11 años Epilepsia Déficit visual Parálisis cerebral 17 No No No No consta 18 Sí No Sí/3 años Retraso en el aprendizaje 19 Sí No Sí/10 años Retraso en el aprendizaje [neurologia.com]

• Dolor

  En general sólo tendrá dolor en la zona del golpe y no precisará recibir atención sanitaria. [bebesymas.com]

  Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas: Síntomas de conmoción: Confusión, pérdida de la memoria acerca del accidente Dolor de cabeza leve o dolor de cuello Náuseas Problemas para recordar, prestar atención, organizarse, tomar [cancercarewny.com]

  Se pueden utilizar medicamentos para el dolor de venta sin receta médica, como paracetamol, en caso de dolor de cabeza leve. [funsepa.net]

  Administre analgésicos (aspirina, ibuprofeno o paracetamol ) frente al dolor. No les dé medicaciones muy potentes por la importancia de observar la conducta y la vigilia del niño durante el día siguiente. [esalud.com]

  El traumatismo craneal que causa síntomas de conmoción cerebral, como náuseas, inestabilidad, dolores de cabeza o dificultad para concentrarse, debe ser evaluado por un profesional médico. Feb. 18, 2023 Head injury. [mayoclinic.org]

• Fatiga

  Fatiga ocular, el paciente refiere ojos cansados. Un aumento de la miopía. Cambios visuales en el concepto de la línea media. [clinicauner.es]

  Durante algún tiempo después de una conmoción cerebral, las personas experimentan dolor de cabeza, mareos, fatiga, mala memoria, incapacidad para concentrarse, dificultad para dormir, dificultad para pensar, irritabilidad, depresión y ansiedad. [msdmanuals.com]

  Las características principales son fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la concentración.[7] Grave[editar] Pupila anisocórica, un signo de un daño cerebral grave[7] En el TCE grave o severo (ECG 3-8) el paciente tiene un estado comatoso, no puede [es.wikipedia.org]

  Otros síntomas de traumatismo cerebral leve incluyen; dolor de cabeza, confusión, desorientación, mareo, tener la vista nublada o los ojos cansados, zumbido en los oídos, mal gusto en la boca, fatiga o un estado letárgico, cambio en los patrones de sueño [espanol.ninds.nih.gov]

• Inconsciencia

  Suele provocar una conmoción (estado de inconsciencia) en el jugador así como trastornos visuales y del equilibrio. [sanitas.es]

  Los síntomas suelen empezar con un periodo de inconsciencia, que comienza en el momento del impacto. El tiempo de inconsciencia varia mucho. Algunas personas despiertan en segundos, mientras otras no despiertan durante horas e incluso días. [msdmanuals.com]

  Son criterios de admisión hospitalaria: la historia de pérdida de conciencia significativa o inconsciencia a su llegada a la urgencia, amnesia con incapacidad de formar nueva memoria o confusión en el momento de la exploración, el deterioro progresivo [neurowikia.es]

• Hemorragia interna

  Puede conllevar también convulsiones y hemorragias por las fosas nasales así como la aparición de hematomas (hemorragias internas) que pueden provocar lesiones cerebrales muy graves. [sanitas.es]

  Un traumatismo cerrado de tórax también puede causar problemas cardiovasculares, incluyendo daño a los vasos sanguíneos y hemorragias internas, así como problemas con el ritmo cardíaco y el flujo sanguíneo. [espanol.ninds.nih.gov]

• Vómitos

  Vigilar el estado de conciencia, los cambios de carácter, la aparición de vómitos, alteraciones en la visión… Normalmente estas situaciones no se dan y los niños se recuperan sin secuelas del traumatismo craneal. [orliman.com]

  Cualquiera de los siguientes signos o síntomas podrían indicar una lesión grave en la cabeza: Adultos Hemorragia craneal o facial severa Sangrado o secreción de líquido de la nariz o los oídos Vómitos Dolor de cabeza intenso Cambio en el nivel de conciencia [mayoclinic.org]

  Ofrecer líquidos fríos en pequeñas tomas para no favorecer los vómitos. Nuestro papel como padres pasará por mantener la serenidad suficiente como para llevar a buen término nuestra actuación, esto no es fácil pero es necesario mantener la calma. [bebesymas.com]

  La aparición de nauseas y vómitos puede ser indicativo de hipertensión intracraneal por lo que también precisa de valoración por un médico. [zonahospitalaria.com]

  Afortunadamente la mayoría de las veces son traumas leves con cierta somnolencia y tendencia a los vómitos. Otras veces, existe lo que se llama conmoción cerebral. [esalud.com]

• Náusea

  Puede causar dolor de cabeza o de cuello, náuseas, zumbidos en los oídos, mareos y cansancio. [medlineplus.gov]

• Contusión

  En la lesión primaria el daño inicial al encéfalo es ocasionado por el evento traumático, lo que incluye contusiones, laceraciones o penetración de cuerpos extraños. [monografias.com]

  Las contusiones de mayor tamaño producen edema cerebral difuso con aumento de la presión intracraneal. Las contusiones pueden agrandarse en las horas y días posteriores a la lesión inicial y causar deterioro neurológico; puede ser necesaria cirugía. [msdmanuals.com]

  La contusión, que es un hematoma en el cerebro. [funsepa.net]

  Esta definición incluye a todas aquellas causas externas que pueden provocar conmoción, contusión, hemorragia o laceración del cerebro, cerebelo y tallo encefálico hasta el nivel de la primera vértebra cervical1, lo cual condiciona a alguna de las manifestaciones [www3.paho.org]

  La contusión y las laceraciones cerebrales son lesiones más graves, que con frecuencia se manifiestan con hemiplejia u otros signos focales de disfunción cortical. [fundacionmapfre.org]

• Agresión

  Presentamos el caso de un varón que sufre un traumatismo craneal penetrante en contexto de una agresión. El trayecto transcurre a través de la mastoides, contactando con el seno sigmoide. [gacetamedicabilbao.eus]

  Lesión secundaria Son las lesiones cerebrales provocadas por las agresiones que aparecen en los minutos, horas e incluso en los primeros días después del traumatismo. [discapnet.es]

  El ejemplo clásico de este tipo de TCE son las agresiones por arma de fuego. [irenea.es]

  Etiología La principal causa de los TCEs en conjunto son los accidentes de tráfico (70-75% casos), en menor proporción son las caídas casuales, los accidentes laborales y deportivos y las agresiones con un objeto contundente. [zonahospitalaria.com]

• Epistaxis

  […] tiempo después, y que pueden denotar más gravedad o situaciones de extrema urgencia son: Dilatación de pupilas o midriasis Alteración asimétrica de las pupilas (una más grande que otra, anisocoria) Sin reflejo pupilar ante un estímulo de luz Otorragia o epistaxis [botiquin.org]

  Con menor porcentaje de ocu-rrencia se encontró, cefalea (8,3%), epistaxis (1,9%), convulsiones (1,5%) y otorraquia (0,4%). [redalyc.org]

  […] emergencia (varía por país) si el paciente presenta alguna de estas manifestaciones o si no se sabe que tan severo es el daño:[52][53][54] Sangrado en cualquier parte de la cabeza Sangrado o salida de algún líquido por la nariz o las orejas (otorragia, epistaxis [es.wikipedia.org]

• Convulsión

  La sintomatología inicial grave prevalece sobre la inespecífica y las convulsiones son el síntoma más frecuente. [neurologia.com]

  Síntomas del traumatismo craneal por maltrato Un caso grave de traumatismo craneal por maltrato puede causarle al niño pérdida del conocimiento, convulsiones o un estado de shock. [es.familydoctor.org]

  Si no se prooducen convulsiones en 1 semana, deben interrumpirse los anticonvulsivos porque no está definida la utilidad en la prevención de futuras convulsiones. Hay nuevos anticonvulsivos en estudio. [msdmanuals.com]

  Mayor riesgo de LIC si: pérdida de consciencia y duración, vómitos (sobre todo los que ocurren > 1 hora tras TCE), cefalea, irritabilidad, convulsión, alteración del comportamiento, ceguera, confusión, etc. • Tiempo de evolución: el daño secundario aparece [seup.org]

  También puede conducir a: Daño cerebral Sangrado alrededor del cerebro Ceguera Pérdida de la audición Discapacidades del habla o del aprendizaje Convulsiones Discapacidad intelectual (formalmente llamada retraso mental) Parálisis cerebral Cuando su bebé [healthychildren.org]

• Confusión

  Sobre todo si los síntomas del traumatismo craneoencefálico en niños son los siguientes: Confusión Vómitos repetitivos Dolor de cabeza intenso Pérdidas de conciencia Heridas que no dejan de sangrar Trastorno de la marcha o del habla La evaluación de los [orliman.com]

  Síntomas de un TBI leve Una persona con un TBI leve puede tener los siguientes síntomas: Dolor de cabeza Confusión Mareos Vértigo Visión borrosa Zumbido en los oídos Cansancio o somnolencia Mal sabor en la boca Cambio en los hábitos de sueño Cambios en [brainline.org]

  Síntomas leves Alteración del nivel de conciencia (somnolencia, difícil despertar o cambios similares) Confusión, sentirse ausente o no pensar con claridad Dolor de cabeza Pérdida del conocimiento Pérdida de la memoria o amnesia de eventos antes de la [hospitaldeltrabajador.cl]

  Moderado Hay alteración en el nivel de conciencia, confusión, presencia de algunos síntomas focales (déficit sensoriales y motores muy variables). [discapnet.es]

• Amnesia

  Los signos y síntomas más característicos de un traumatismo cerebral son: Alteración de conciencia o el cambio de conducta del individuo Pérdida de memoria de los hechos anteriores al accidente (amnesia retrógada) Pérdida de memoria de los hechos posteriores [botiquin.org]

  de hecho, también se clasifican en función de la duración de la amnesia. [consumer.es]

  Es importante valorar tras el traumatismo si existe o no amnesia de lo ocurrido o deso-rientación temporoespacial. [zonahospitalaria.com]

  La convalecencia después de cualquier traumatismo craneal grave se caracteriza por la presencia de amnesia postraumática, medida hasta la recuperación del nivel de conciencia completo y permanente. [fundacionmapfre.org]

• Mareo

  Los signos de alarma En general todos los TCEs pueden venir acompañados, por ejemplo, de dolor de cabeza moderado y mareo sin que sean factores que indiquen gravedad. [zonahospitalaria.com]

  A causa de este golpe y de los mareos que le provocó en el descanso, Duarte tuvo que ser sustituido. Antes de emprender el viaje de regreso a Vitoria ya fue sometido a diversos exámenes para descartar la existencia de lesiones de cierta gravedad. [mundodeportivo.com]

  El lateral almeriense sufrió un traumatismo craneal leve en el partido que se disputó en el estadio Ciutat de València y fue sustituido en el descanso del partido, debido a los mareos provocados por el golpe. [noticiasdealava.eus]

  Los pacientes pueden sufrir lo que se conoce como síndrome postconmoción que se caracteriza por dolores de cabeza, mareo, sensación de cansancio y dificultades de concentración. [sanitas.es]

  Puede causar dolor de cabeza o de cuello, náuseas, zumbidos en los oídos, mareos y cansancio. [medlineplus.gov]

• Cefalea

  El síndrome posconcusión se caracteriza por aturdimiento, amnesia variable, falta de atención y concentración, cefalea, ansiedad, depresión y apatía, cuadro que produce gran incapacidad y mejora al lograr la tranquilidad del paciente. [fundacionmapfre.org]

  Puede dejar secuelas como pérdidas de memoria puntuales, dificultades en la concentración y cefaleas. Traumatismo craneal grave: el accidentado está en estado de coma, no responde a ningún estímulo y no se despierta. [webconsultas.com]

  Síntomas secundarios a aumento de PIC: cefalea, vómitos y alteración del nivel de conciencia. • Hematoma subdural: menos frecuente que en adultos. Evolución más lenta que el hematoma epidural. [seup.org]

  Atendiendo a su gravedad el TCE se clasifica en leve (el paciente está asintomático en el momento de la evaluación o sólo aqueja cefalea, mareo u otros síntomas menores), moderado (alteración del nivel de consciencia, confusión, presencia de algunos signos [infodoctor.org]

Por su complejidad, esta entidad requiere de un equipo médico multidisciplinario, donde el papel del especialista en imágenes es muy importante, ya que existen múltiples métodos diagnósticos que se complementan para arribar al correcto diagnóstico. [analesdepediatria.org]

Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Lesiones encefálicas, Neurocirugía, Neurología, Pronóstico, Resonancia magnética nuclear, Traumatismos craneoencefálicos ID MEDES: 125565 DOI: 10.1016 [medes.com]

La prueba diagnostica mas importante es la observación y vigilancia del niño en las primeras 48 horas tras el traumatismo. [esalud.com]

El diagnóstico de los casos de TCM supone un reto y hasta un tercio de los casos había consultado previamente al diagnóstico por síntomas que podrían tener relación con el TCM. [neurologia.com]

El médico utilizará una serie de evidencias y pruebas visuales para llegar a un diagnóstico y averiguar qué tan grave es el daño. [es.familydoctor.org]

"El hospital Universitario Vall d'Hebrón es uno de los pocos centros españoles que aplica tratamientos integrales en los tratamientos craneales. [elpais.com]

[…] a otros tratamientos, el coma barbitúrico. [neurowikia.es]

El tratamiento depende de qué tipo de daño tiene una persona y su estado total de la salud y de la capacidad de soportar el tratamiento. [news-medical.net]

Tratamiento Este tipo de traumatismos leves no necesitan ningún tipo de tratamiento específico salvo analgésicos como pueden ser el paracetamol o los antiinflamatorios no esteroideos. [zonahospitalaria.com]

El tratamiento debe enfocarse en la manutención de una presión intracraneal y de perfusión cerebral dentro de los límites normales así como también una saturación venosa yugular adecuada. [neurologia.com]

Estos hallazgos aumentan el valor pronóstico de los modelos descritos en el TCE grave. [medes.com]

En estos casos el pronóstico es bueno y se recuperan en 24-48 horas. Estas recomendaciones del TCE en pediatría consisten principalmente en la vigilancia en el domicilio. [orliman.com]

"Cuando se produce, el pronóstico de recuperación es malo ", apunta Domínguez- Roldán. [elespanol.com]

El traumatismo craneal grave conlleva empeoramiento del pronóstico en cualquier grupo de edad y especialmente en el anciano. [discapnet.es]

Demencia debida a múltiples etiologías Categoría del DSM-IV-TR que se emplea cuando existe más de una etiología como causa de la demencia. Por ejemplo un traumatismo craneal más el consumo crónico de alcohol. [psiquiatria.com]

Etiología La principal causa de los TCEs en conjunto son los accidentes de tráfico (70-75% casos), en menor proporción son las caídas casuales, los accidentes laborales y deportivos y las agresiones con un objeto contundente. [zonahospitalaria.com]

En resumen, la presencia previa de un TCE no es indicador per se de la etiología y estatus nosológico de un síndrome psicótico. [scielo.isciii.es]

Y sobre todo si se ignora un factor que es constante en la etiología del traumatismo craneoencefálico: el tráfico a motor. Y no hay que olvidar que un casco nunca va a evitar un accidente: en todo caso, podrá paliar sus consecuencias. [mejorenbici.es]

Los recién nacidos representan el menor porcenta- je, siendo probable que a esta edad los traumatismos ocurren por accidentes de múltiples etiologías y como consecuencia de la falta de cuidados por parte de los adultos que los tienen a su cargo. [redalyc.org]

Epidemiología y prevención de los traumatismos craneoencefálicos. En Martínez Navarro F; Antó JM; Casttellanos PL et al.. Salud Pública. Madrid: Mc-Graw Hill Interamericana. 1998. pp. 614-631. 2 Luque Fernández M. Boscá Crespo A. [www3.paho.org]

Epidemiología El traumatismo craneoencefálico (TCE) es la 1ª causa de muerte e incapacidad en la población menor de 45 años en los países desarrollados, afectando principalmente a la población activa y originando terribles secuelas. [infodoctor.org]

Epidemiología En España no existe un registro nacional de nuevos casos, pero se considera que la incidencia se sitúa en 200 nuevos casos por cada 100.000 habitantes. [discapnet.es]

Tratan de la epidemiología de los atendidos en Urgencias pediátricas por accidente de bici. Las conclusiones: 1. La mayor parte de los accidentes de bicicleta ocurren en varones. 2. [mejorenbici.es]

Fisiopatología Diversas investigaciones sugieren que no todo el daño al cerebro ocurre al momento del impacto. El daño al cerebro por traumatismos tiene dos formas principales: las lesiones primarias y las lesiones secundarias. [monografias.com]

Fisiopatología Los niños son más susceptibles de padecer una lesión intracraneal tras un TCE por sus características anatómicas: superficie craneal proporcionalmente mayor, plano óseo más fino y deformable, musculatura cervical relativamente débil y un [pediatriaintegral.es]

Fisiopatología, clínica y exploraciones complementarias. [neurologia.com]

Este artículo analiza la fisiopatología y el diagnóstico del TCE leve, la valoración de enfermería y la educación de pacientes con TCE leve. [elsevier.es]

FISIOPATOLOGÍA DEL TEC1, 4 -11 El daño provocado por un TEC se divide en dos fases (figura 3): Injuria Primaria (daño inmediato al trauma) e Injuria Secundaria (cascadas metabólicas post-trauma). [scielo.cl]

Prevención del traumatismo craneal La mejor manera de evitar este tipo de situaciones es la prevención, y para ello hay algunos buenos hábitos que son aconsejables implementar en la vida diaria: En la medida de lo posible, evitar que los niños realicen [webconsultas.com]

El casco protector craneal ayuda a la recuperación de un traumatismo craneal leve También es importante la prevención y evitar aquellos factores que han desencadenado el traumatismo. [orliman.com]

Por tanto, pocas medidas de prevención se pueden tomar, "como mucho utilizar el casco al ir en bici o al practicar deportes de riesgo". [cuidateplus.marca.com]

Noxas teratogénicas y prevención de alteraciones del desarrollo embrionario. El Ritmo musical en la recuperación del movimiento en el Parkinson. Método Tubía. [psiquiatria.com]

El mejor método para atender la lesión craneal es su prevención. Fisiopatología Diversas investigaciones sugieren que no todo el daño al cerebro ocurre al momento del impacto. [monografias.com]